目的 探究视神经鞘直径(ONSD)对颅脑损伤术后迟发性颅内血肿(DIH)的预测价值.方法 选取2017年2月—2021年3月无锡市人民医院收治的143例行手术治疗的颅脑损伤患者为研究对象.统计术后颅脑损伤患者DIH发生情况,并依据是否发生DIH分为发生组和未发生组.对比发生组和未发生组患者的临床资料.分析影响颅脑损伤患者术后发生DIH的危险因素.制作受试者工作特征曲(ROC),以曲线下面积(AUC)分析ONSD对颅脑损伤术后DIH的预测价值.结果 本研究中143例颅脑损伤患者术后DIH的发生率为19.58％.发生组格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、纤维蛋白原水平均低于未发生组(P<0.05);发生组颅骨骨折占比、基底池受压占比、巴彬斯基(Babinski)征阳性占比及ONSD则均高于未发生组(P<0.05).Logistic回归分析显示,颅骨骨折、Babinski征为阳性及ONSD均为影响颅脑损伤患者术后发生DIH的危险因素(OR=2.875、3.370、3.133,P<0.05).ROC分析显示,ONSD对颅脑损伤术后发生DIH预测的最佳截断点为6.08 mm,灵敏度、特异度分别为75.00％,87.83％,AUC为0.879.结论 ONSD对颅脑损伤术后DIH的预测价值较高,可作为临床预测颅脑损伤患者术后DIH是否发生的重要参考指标.

视神经鞘直径;颅脑损伤;迟发性颅内血肿;预测价值

耿炯;尤金芳

南京医科大学附属无锡人民医院急诊科,江苏无锡214032

中国急救复苏与灾害医学杂志

[1]耿炯;尤金芳-.视神经鞘直径对颅脑损伤术后迟发性颅内血肿的临床意义)[J].中国急救复苏与灾害医学杂志,2022(07):898-900,906

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