目的:探究实时剪切波弹性成像辅助诊断良性弥漫性甲状腺疾病及其评估治疗效果的价值.方法:选取医院收治的123例良性弥漫性甲状腺疾病患者,依据活检穿刺结果将其分为甲亢组(39例)、亚急性甲状腺炎组(50例)和桥本甲状腺炎组(34例).三组患者入院后均给予常规二维+彩色超声检查,并在此基础上对患者进行实时超声剪切波成像检查.分析三组患者实时剪切波弹性成像弹性模量最大值(Max)、最小值(Min)、平均值(Mean)及取样框内弹性数据离散度值(SD);检测并比较血清TRAb抗体及TGAb与杨氏模量值相关性,同时比较三组患者治疗前后的杨性模量值变化情况.结果:三组患者实时剪切波弹性成像弹性模量Max、Min、Mean及SD比较,差异有统计学意义(F=576.40,F=162.51,F=114.06,F=271.85;P<0.05).与甲亢组比较,亚急性甲状腺炎组的Max、Min及Mean显著升高,亚急性甲状腺炎组的SD显著下降,差异有统计学意义(t=17.51,t=9.75,t=6.46,t=11.12;P<0.05);桥本甲状腺炎组的Max、Min及Mean显著升高,SD显著上升,差异有统计学意义(t=29.99,t=21.25,t=16.83,t=14.37;P<0.05).与亚急性甲状腺炎组比较,桥本甲状腺炎组的Max、Min、Mean及SD明显升高,差异有统计学意义(t=21.10,t=8.58,t=8.80,t=18.52;P<0.05).三组患者杨氏模量值、血清TRAb及TGAb相比较,差异有统计学意义(F=52.89,F=27.98,F=130.63;P<0.05).甲亢组与亚急性甲状腺炎组和桥本甲状腺炎组的杨氏模量值、血清TRAb及TGAb比较均显著升高,差异有统计学意义(t亚急性甲状腺炎组=6.52,t=12.24,t=14.61;t桥本甲状腺炎组=13.62,t=5.74,t=13.13;P<0.05),与亚急性甲状腺炎组比较,桥本甲状腺炎组的杨氏模量值、血清TRAb及TGAb明显升高,差异有统计学意义(t=3.47,t=3.16,t=6.95;P<0.05).经Pearson相关性检验分析,血清TRAb抗体及TGAb抗体与杨氏模量值呈正相关(r=0.826,r=0.721;P<0.05);三组患者治疗后的杨氏模量值均显著低于治疗前的杨氏模量值(t=10.66,t=11.12,t=21.77;P<0.05).结论:实时剪切波弹性成像具有无创、安全、简便等特点,可为鉴别良性弥漫性甲状腺疾病提供参考依据,其对疾病诊断更加准确,并可对治疗效果进行有效评估.

实时剪切波弹性成像;良性弥漫性甲状腺疾病;穿刺活检;血清学检测;治疗效果

韩莹;吴迪;赵恒达;刘逸群;胡健

秦皇岛市第一医院超声科河北秦皇岛 066000;唐山市人民医院超声科河北唐山 063001

中国医学装备

[1]韩莹;吴迪;赵恒达;刘逸群;胡健-.实时剪切波弹性成像辅助诊断良性弥漫性甲状腺疾病及其评估治疗效果的价值研究)[J].中国医学装备,2022(12):80-84

良性弥漫性甲状腺疾病

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