目的 对比不同中医证候冠心病(CHD)血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、C反应蛋白(CRP)及心脏超声诊断结果,并分析危险因素.方法 选取CHD患者145例,根据中医辨证分为气阴两虚、痰浊闭塞、心血瘀阻3种证候.患者入院后均进行血脂、CRP检测及心脏超声检查,对比不同证候CHD血清TC、TG、LDL-C、HDL-C、CRP水平及心脏超声检查结果,采用Logistic回归分析法分析以上指标与不同证候CHD的关系,并分析危险因素.结果 3种证候CHD的TC、TG、LDL-C水平比较有统计学差异(P<0.05),HDL-C水平差异无统计学意义(P>0.05);痰浊闭塞证TC、TG、LDL-C水平均高于气阴两虚证与心血瘀阻证(P<0.05);心血瘀阻证TC、L D L-C水平均高于气阴两虚证(P<0.05),心血瘀阻证TG水平与气阴两虚证差异不显著(P>0.05);痰浊闭塞证与心血瘀阻证CRP水平均高于气阴两虚证(P<0.05),痰浊闭塞证与心血瘀阻证比较无统计学差异(P>0.05).3种证候患者LVESd、LVEDd、LVEF、CO比较有统计学差异(P<0.05);痰浊闭塞证与心血瘀阻证LVESd、LVEDd均大于气阴两虚证(P<0.05),痰浊闭塞证与心血瘀阻证LVESd、LVEDd比较无统计学差异(P>0.05);痰浊闭塞证的LVEF、CO均小于气阴两虚证和心血瘀阻证(P<0.05),气阴两虚证和心血瘀阻证LVEF、CO比较无统计学差异(P>0.05).经Logistic回归分析,年龄、TC、TG、LDL-C是气阴两虚证CHD的危险因素(P<0.05);2型糖尿病(T2MD)、体质量指数(BMI)、TC、TG、LDL-C、CRP、LVEF、LVESd、LVEDd、CO是痰浊闭塞证CHD的危险因素(P<0.05);T2MD、TC、LDL-C、CRP、LVESd、LVEDd是心血瘀阻证CHD的危险因素(P<0.05).结论 TG、TC、LDL-C、CRP及心脏超声诊断结果与CHD常见证候有一定的相关性,可为CHD的临床辨证分型提供客观依据.

中医证候;冠心病;血脂指标;C反应蛋白;心脏超声

赵晓欢;马朝卿;张爱红;杨浩峰

衡水市中医医院功能科,河北 衡水 053000;衡水市第五人民医院口腔科,河北 衡水 053000;渭南市中心医院中医内科,陕西 渭南 714000

长春中医药大学学报

[1]赵晓欢;马朝卿;张爱红;杨浩峰-.冠心病不同中医证候心脏超声及生化指标对比)[J].长春中医药大学学报,2022(07):761-765

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