目的:探究动态增强磁共振成像(DCE-MRI)及弥散加权成像(DWI)序列在胃癌术前分期的诊断价值.方法:选取医院收治的76例胃癌患者,均于手术前应用磁共振成像(MRI)行DCE-MRI及DWI序列扫描,其后接受手术并行病理检查,以病理分期结果作为金标准,采用Kappa检验对两种扫描序列进行一致性分析,对比分析胃癌患者MRI影像学表现及DWI与DCE-MRI序列对胃癌术前肿瘤-淋巴结-远处转移(TNM)分期的诊断价值.结果:DCE-MRI结果显示,76例胃癌患者中胃壁均增厚,平均厚度为(16.33±1.69)mm;T1加权成像(T1WI)低信号和等信号分别为46例和30例;DWI结果显示为弥散性高信号,表观弥散系数(ADC)信号显著下降,时间-强度曲线(TIC)的流入型、平台型和流出型分别为23例、35例和18例,强化情况不规则59例,分层强化17例.DWI诊断胃癌术前T1期、T2期、T3期和T4期Kappa值分别为0.874、0.721、0.654和0.699;DCE-MRI的Kappa值分别为0.934、0.856、0.815和0.809.DWI诊断胃癌术前N0期、N1期和N2期Kappa值分别为0.889、0.813和0.849;DCE-MRI的Kappa值分别为0.709、0.651和0.852.DWI诊断胃癌术前M分期Kappa值为0.617,DCE-MRI的Kappa值为0.934.结论:DWI及DCE-MRI序列在胃癌术前分期诊断中各有优势,具有一定临床价值,可为患者术后治疗提供有效依据.

弥散加权成像(DWI);动态增强磁共振(DCE-MRI);胃癌;术前分期;诊断价值

赵法之;蒲涛;杨宗林;杨超;徐锐;赵平;陈小东;丁志

四川省肿瘤医院胃肠外科中心 四川 成都 610041;广元剑阁县人民医院普外二科 四川 广元 628300;电子科技大学医学院 四川 成都 610054

中国医学装备

[1]赵法之;蒲涛;杨宗林;杨超;徐锐;赵平;陈小东;丁志-.动态增强磁共振成像及弥散加权成像序列在胃癌术前分期诊断中的价值)[J].中国医学装备,2022(06):64-68

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