目的 探讨载脂蛋白A(ApoA)、同型半胱氨酸(Hcy)、N末端B型脑钠肽前体(NT?proBNP)与慢性心力衰竭(CHF)患者心功能的相关性及对预后的预测价值.方法 选取首都医科大学附属北京世纪坛医院2020年3月至2021年12月102例CHF患者作为研究组,根据美国纽约心脏病学会心功能分级标准分为Ⅱ组(n=42)、Ⅲ组(n=38)及Ⅳ组(n=22),选取同期65名健康体检者作为对照组.根据6个月随访情况将研究组分为预后不良组(n=31)及预后良好组(n=71).检测并比较所有受试者血清ApoA、Hcy、NT?proBNP水平,分析ApoA、Hcy、NT?proBNP与CHF患者心功能的相关性,判断ApoA、Hcy、NT?proBNP对CHF患者预后的预测价值.结果 研究组血清ApoA水平低于对照组,Hcy、NT?proBNP水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).不同心功能分级CHF患者血清ApoA、LVEF比较:Ⅳ组<Ⅲ组<Ⅱ组,差异均有统计学意义(P<0.05).不同心功能分级CHF患者血清Hcy、NT?proBNP、LVEDD、LVPW比较,Ⅳ组>Ⅲ组>Ⅱ组,差异均有统计学意义(P<0.05).Spearman相关性分析显示,血清ApoA与LVEF成正相关,与LVEDD、LVPW成负相关;Hcy、NT?proBNP与LVEF成负相关,与LVEDD、LVPW成正相关(P<0.05).预后不良组血清ApoA水平低于预后良好组,Hcy、NT?proBNP水平均高于预后良好组,差异均有统计学意义(P<0.05).ROC曲线显示,血清ApoA、Hcy、NT?proBNP联合预测CHF预后的AUC为0.861,高于三者单独预测的0.741、0.734、0.746(P<0.05).结论 CHF患者血清ApoA降低,Hcy、NT?proBNP升高,三者与心功能存在相关性,联合检测对CHF患者预后具有良好的预测价值.

慢性心力衰竭;载脂蛋白A;同型半胱氨酸;N末端B型脑钠肽前体;心功能

仇秀莹;李欣;杨金月;李华丽

首都医科大学附属北京世纪坛医院心血管内科一病区,北京,100038

分子诊断与治疗杂志

[1]仇秀莹;李欣;杨金月;李华丽-.ApoA、Hcy和NT⁃proBNP与CHF患者心功能的相关性及对预后的预测价值)[J].分子诊断与治疗杂志,2022(11):1854-1857,1866

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