目的 探讨参苓白术散合藿香正气散对糖尿病合并寒湿泄泻型胃肠功能紊乱患者神经肽S受体-1(NPSR1)、胃泌素(GAS)、降钙素基因相关肽(CGRP)的影响.方法 选2019年4月至2020年5月在武威市中医院接受治疗的糖尿病合并寒湿泄泻型胃肠功能紊乱患者86例,随机分为观察组(43例)、对照组(43例).两组均予降糖药物等常规治疗,观察组添加参苓白术散合藿香正气散治疗.比较两组血清NPSR1、GAS及CGRP水平,中医症状积分,肠道菌群变化情况,胃动力参数及临床疗效.结果 治疗前,两组NPSR1、GAS及CGRP水平比较,差异无统计学意义(P均>0.05);治疗后,观察组与血清CGRP水平显著低于对照组,而血清NPSR1、GAS水平显著高于对照组,差异有统计学意义(t=4.423、4.152、-5.564,P<0.05).治疗前两组中医症状积分比较,差异无统计学意义(P均>0.05);治疗后两组评分均降低,且观察组各评分显著低于对照组,差异有统计学意义(t=-14.688、-4.631、-16.399、-11.447、-11.037、-22.381,P<0.05).治疗前两组菌群比较,差异无统计学意义(P均>0.05);治疗后两组菌群均升高,且观察组各菌群显著高于对照组,差异有统计学意义(t=7.334、7.601、6.917、8.330、11.078,P<0.05).治疗前两组胃动力参数比较,差异无统计学意义(P均>0.05);治疗后观察组餐后LEP、餐前LEP、MTL、排空速率显著高于对照组,CRH、2h留存率显著低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).观察组总有效率(95.35％)显著高于对照组(72.09％),差异有统计学意义(c2=8.532,P<0.05).结论 参苓白术散合藿香正气散治疗糖尿病合并寒湿泄泻型胃肠功能紊乱可通过调节NPRSI、GAS及CGRP等胃肠激素水平、肠道菌群及胃肠动力,显著改善患者临床症状,具有较好疗效.

参苓白术散;藿香正气散;寒湿泄泻胃肠功能紊乱;糖尿病

武威市中医院内分泌科,甘肃,武威733000

[1]张玉花;王立君;朱晓琳;白玉婷;宁静;董大文-.参苓白术散合藿香正气散在糖尿病合并寒湿泄泻型胃肠功能紊乱中的应用)[J].分子诊断与治疗杂志,2022(10):1696-1700

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