目的 观察杞菊甘露饮治疗轻中度阻塞型睑板腺功能障碍(OMGD)型干眼肺肾阴虚证的临床效果.方法 选取2020年4月-2020年10月北京市和平里医院眼科符合纳入标准的患者146例(292只眼),随机分为治疗组73例(146只眼)和对照组73例(146只眼).对照组予0.1％玻璃酸钠滴眼液及普拉洛芬滴眼液点眼、蒸馏水雾化熏蒸及睑板腺按摩治疗.治疗组将蒸馏水换作杞菊甘露饮药液熏蒸治疗,并同时口服治疗,余均同对照组.2组均观察1个月.观察指标包括眼表疾病指数(OSDI)评分、眼红分析、泪膜破裂时间(BUT)、下泪河高度(LTMH)和角结膜荧光染色(FL)评分、睑板腺评分及中医证候积分.结果 (1)眼表指标:2组OSDI评分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(t 治疗组=5.752,t 对照组=3.843,均P=0.000).治疗后2组比较,治疗组较对照组降低,差异有统计学意义(t=-2.421,P=0.017).2组眼红分析均较治疗前降低,差异均有统计学意义(t 治疗组=12.211,t 对照组=5.672,均P=0.000).治疗后2组比较,治疗组较对照组降低,差异有统计学意义(t=-5.992,P=0).000).(2)干眼指标:①BUT,2组均较治疗前延长,差异均有统计学意义(t治疗组=-8.121,t对照组3592,均P=0.000).治疗后2组比较,治疗组较对照组延长,差异有统计学意义(t=4.122,P=0.000).②LTMH,2组均较治疗前升高,差异均有统计学意义(t治疗组=-27.932,t对照组=-6.063,均P=0.000).治疗后2组比较,治疗组较对照组升高,差异有统计学意义(t=17.671,P=0.000).③FL评分,2组均较治疗前降低,差异均有统计学意义(t治疗组=7.582,P=0.00(;t对照组=3.052,P=0.003).治疗后2组比较,治疗组较对照组降低,差异有统计学意义(t=-4.981,P=0.000).(3)睑板腺评分:2组均较治疗前降低,差异均有统计学意义(t治疗组=10.141,t对照组=3.722,均P=0.000).治疗后2组比较,治疗组较对照组降低,差异有统计学意义(t=-6.602,P=0.000).(4)中医证候积分:治疗组治疗后较治疗前降低,差异有统计学意义(t治疗组=7.132,P=0.000).对照组无统计学意义(P＞0.05).治疗后2组比较,治疗组较对照组降低,差异有统计学意义(t=-11.621,P=0.000).(5)临床疗效:治疗组总有效率91.78％高于对照组的67.12％,差异有统计学意义(x2=-12.125,P=0.000).且2组均未出现不良反应.结论 杞菊甘露饮三联疗法可减轻轻中度OMGD型干眼肺肾阴虚证患者的主观症状,促进泪液分泌,改善眼表微循环,恢复眼表稳态.

阻塞型睑板腺功能障碍型干眼;杞菊甘露饮;肺肾阴虚证;睑板腺按摩;熏蒸

朱成义;李冬;韦企平;伊琼

北京市和平里医院,北京100013;北京中医药大学东方医院,北京100078

中国中医眼科杂志

[1]朱成义;李冬;韦企平;伊琼-.杞菊甘露饮三联疗法治疗阻塞型睑板腺功能障碍型干眼的临床观察)[J].中国中医眼科杂志,2022(01):27-32

杞菊甘露饮,阻塞型睑板腺功能障碍型干眼,OMGD,LTMH

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