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D-二聚体、FDP对EVL术后早期再出血的临床诊断价值
文献摘要：
目的 探讨D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原降解产物(FDP)对食管静脉曲张套扎术(EVL)后早期再出血的临床诊断价值.方法 分析2019年12月至2022年2月于我院消化内科诊断为肝硬化伴食管静脉曲张破裂出血(EVB)并行EVL 72例患者临床资料,根据术后6周内是否再出血分为出血组和对照组.比较两组患者术前血浆D-D、FDP、血小板水平、肝硬化类型、肝功能分级等差异.单因素分析采用检验或Fisher确切概率法,非参数检验采用Mann-Whitney U检验,采用Logistic回归方程分析早期再出血的独立出危险因素,采用受试者工作曲线(ROC)分析上述指标的临床诊断价值.结果 单因素分析显示急诊手术、术前D-D和FDP在两组间差异有统计学意义(P<0.05),术前D-D(OR=4.411,P=0.007)、FDP(OR=0.670,P=0.042)和急诊手术(OR=0.148,P=0.021)是EVL术后早期再出血的独立危险因素,ROC曲线显示术前D-D、术前FDP、术前D-D+术前FDP的AUC分别为0.866、0.754、0.907,术前D-D的最佳截断值为2.82,灵敏度为73.7％,特异度为88.7％;术前FDP的最佳截断值为7.86,灵敏度为52.6％,特异度为92.5％;术前D-D+术前FDP的最佳截断值为0.115,灵敏度为94.7％,特异度为73.6％.结论 术前血浆D-D、FDP对EVL术后早期再出血有较好的临床诊断价值,且联合诊断价值更高.
文献关键词：
D-二聚体;纤维蛋白原降解产物;食管静脉曲张套扎术;早期再出血;肝硬化;急诊手术
中图分类号：
作者姓名：
唐敬;赵平;谢吉良;汤国彬
作者机构：
广元市中心医院消化内科,四川广元628000
文献出处：
引用格式：
[1]唐敬;赵平;谢吉良;汤国彬-.D-二聚体、FDP对EVL术后早期再出血的临床诊断价值)[J].四川医学,2022(07):685-689
A类：
B类：
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AB值：
0.180106
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