目的 探讨哮喘、慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)及哮喘-慢阻肺患者血清中免疫球蛋白E(IgE)、C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)的变化及临床意义.方法 选取2018年3月—2020年1月北京中医药大学房山医院65例哮喘-慢阻肺患者作为研究组,另选65例单纯哮喘、65例单纯慢阻肺患者分别作为对照组A、对照组B.检测比较3组一般资料、血清IgE、CRP、IL-6水平、肺功能指标〔第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1％)、用力肺活量(FVC)〕、血气分析指标〔动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)〕,评价血清IgE、CRP、IL-6与肺功能指标、血气分析指标的关系,探究血清IgE、CRP、IL-6诊断哮喘-慢阻肺的价值,统计研究组治疗3个月后预后情况,比较不同预后患者治疗前一般资料、治疗1周、3周后血清IgE、CRP、IL-6水平.结果 研究组血清IgE、CRP、IL-6水平及PaCO2均高于对照组A、对照组B,FEV1％、FVC、PaO2均低于对照组A、对照组B(P<0.05);血清IgE、CRP、IL-6与FEV1％(r=-0.674、-0.489、-0.716)、FVC(r=-0.689、-0.715、-0.691)及PaO2(r=-0.884、-0.789、-0.821)呈负相关,与PaCO2(r=0.664、0.514、0.646)呈正相关(P<0.05);血清IgE、CRP、IL-6联合诊断哮喘-慢阻肺的曲线下面积(AUC)为0.876,大于各指标单独诊断(0.817、0.846、0.737),联合诊断的最佳敏感度、特异度分别为75.38％、89.23％;研究组预后良好患者治疗3周后血清IgE、CRP、IL-6水平均低于预后不良患者(P<0.05).结论 哮喘-慢阻肺患者血清中IgE、CRP、IL-6明显升高,早期明确各指标水平可在一定程度上反映患者肺功能及血氧状态,且与患者预后有关,可为哮喘-慢阻肺的临床诊断、治疗提供重要信息.

哮喘;慢性阻塞性肺疾病;哮喘-慢阻肺;免疫球蛋白E;C反应蛋白;白介素-6;诊断

刘海红

北京中医药大学房山医院呼吸内科,北京 102488

徐州医科大学学报

[1]刘海红-.哮喘、慢阻肺及哮喘-慢阻肺患者血清中IgE、CRP、IL-6的比较及临床意义)[J].徐州医科大学学报,2022(01):7-12

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