目的 探讨乌司他丁联合还原型谷胱甘肽治疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者肺功能、呼吸力学及氧化应激指标的影响.方法 选择2019年12月至2020年11月榆林市星元医院收治的70例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者为研究对象,采用随机数表法将患者分为观察组和对照组各35例.对照组患者给予乌司他丁治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上联合还原型谷胱甘肽治疗,治疗1周后比较两组患者的疗效,以及治疗前后肺活量(FVC)、一秒用力呼气容积(FEV1)、第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)、吸气阻力(Ri)、气道峰压(PIP)、平台压(Pplat)、内源性呼气末正压(PEEPi)、丙二醇(MDA)、谷胱甘肽过氧化物(GSH)和超氧化物歧化酶(SOD)水平,并统计两组患者治疗期间的不良反应发生情况.结果 观察组患者的治疗总有效率为97.14％,明显高于对照组的77.14％,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的FVC、FEV1、FEV1/FVC均升高,且观察组分别为(3.87±0.21)L、(78.31±4.11)L、(64.31±3.76)％,明显高于对照组的(3.31±0.16)L、(67.51±5.09)L、(54.41±3.98)％,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的Ri、PIP、Pplat、PEEPi均降低,且观察组分别为(9.13±1.21)cmH2O、(21.09±3.22)cmH2O、(15.31±2.65)cmH2O、(3.89±0.76)cmH2O,明显低于对照组的(14.61±1.87)cmH2O、(25.71±5.11)cmH2O、(20.54±3.28)cmH2O、(5.12±0.41)cmH2O,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的MDA、GSH均降低,且观察组分别为(5.69±0.71)nmol/L、(6.89±1.09)mg/L,明显低于对照组的(7.34±0.67)nmol/L、(10.54±2.11)mg/L,SOD升高,且观察组为(28.19±4.18)U/L,明显高于对照组的(20.41±5.01)U/L,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗期间的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 乌司他丁联合还原型谷胱甘肽治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭可有效改善患者的肺功能、呼吸力学指标,减轻氧化应激反应,临床应用效果显著且安全性高.

慢性阻塞性肺疾病急性加重;Ⅱ型呼吸衰竭;乌司他丁;还原型谷胱甘肽;呼吸力学;肺功能;氧化应激指标

王阿梅;刘晓荣;王艳

榆林市星元医院内一科,陕西 榆林 719000

海南医学

[1]王阿梅;刘晓荣;王艳-.乌司他丁联合还原型谷胱甘肽对AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者肺功能、呼吸力学及氧化应激指标的影响)[J].海南医学,2022(11):1383-1386

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