目的 探究二甲双胍和阿格列汀对2型糖尿病(T2DM)患者骨代谢、骨密度及血清脂肪细胞因子-13(Apelin-13)水平的影响,为T2DM患者的临床诊疗提供依据.方法 选取2019年8月至2020年8月就诊于保定市第一中心医院内分泌科的T2DM患者108例,按照随机数表法分为A组(采用二甲双胍联合阿卡波糖治疗)和B组(采用阿格列汀联合阿卡波糖治疗),每组54例,治疗48周.检测并比较两组患者治疗前及治疗48周后的血糖、骨代谢指标、Apelin-13水平和左侧股骨颈和L1～4的骨密度(BMD)(采用双能X线骨密度仪测定).结果 治疗48周后,两组患者的骨钙素(BGP)、总Ⅰ型胶原氨基端延长肽(TPINP)、Apelin-13水平及股骨颈和L1～4的BMD均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.05),其中B组患者的TPINP、Apelin-13、股骨颈和L1～4的BMD水平分别为(48.69±9.00)ng/mL、(2210.53±376.20)pg/mL、(0.893±0.125)g/cm2、(1.042±0.092)g/cm2,明显高于A组的(43.52±8.17)ng/mL、(2000.96±338.04)pg/mL、(0.841±0.110)g/cm2、(0.989±0.084)g/cm2,差异均有统计学意义(P<0.05),但治疗后A组和B组患者的BGP水平分别为(17.34±4.38)ng/mL、(17.73±4.96)ng/mL,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的Ⅰ型胶原羧基末端肽β特殊序列(β-CTX)水平较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.05),其中B组患者的β-CTX水平为(329.73±96.07)pg/mL,明显低于A组的(366.21±89.28)pg/mL,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿格列汀联合阿卡波糖在改善T2DM患者骨密度及调节骨代谢方面效果更好,并可有效升高Apelin-13水平.

2型糖尿病;阿格列汀;二甲双胍;骨代谢;脂肪细胞因子-13

宋彦伟;王君;马朝朋;郭淑芹;王晓妍;尹超;马竞轩

承德医学院研究生学院,河北 承德 067000;保定市第一中心医院内分泌科,河北 保定 071000

海南医学

[1]宋彦伟;王君;马朝朋;郭淑芹;王晓妍;尹超;马竞轩-.二甲双胍和阿格列汀对2型糖尿病患者骨代谢、骨密度及血清Apelin-13水平的影响)[J].海南医学,2022(10):1229-1233

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