目的 探讨氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平在早产儿支气管肺发育不良(BPD)中的临床价值.方法 选取81例早产儿,根据BPD的诊断标准将其分为BPD组(38例)和非BPD组(43例),再根据相关分级标准将BPD组分为轻度BPD组(20例)和中重度BPD组(18例).收集早产儿资料及母亲资料,并统计出生后1、14、28 d血浆NT-proBNP水平.结果 BPD组早产儿胎龄、出生体质量小于非BPD组,且中重度BPD组小于轻度BPD组,差异有统计学意义(P＜0.05).BPD组早产儿有创通气时间≥7 d者占比、合并早产儿视网膜病变(ROP)者占比高于非BPD组,且中重度BPD组高于轻度BPD组,差异有统计学意义(P＜0.05).出生后1、14、28 d,BPD组早产儿血浆NT-proBNP水平高于非BPD组早产儿,且中重度BPD组高于轻度BPD组,差异有统计学意义(P＜0.05).受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,出生后1、14、28 d血浆NT-proBNP水平预测早产儿BPD的最佳截断值分别为4 233.5 pg/mL(敏感度57.9％,特异度83.7％)、2 152.0 pg/mL(敏感度89.5％,特异度79.1％)、1 085.5 pg/mL(敏感度94.7％,特异度79.1％).出生后1、14、28 d血浆NT-proBNP水平预测早产儿中重度BPD的最佳截断值分别为4 918.0 pg/mL(敏感度66.7％,特异度85.0％)、4 778.0 pg/mL(敏感度100.0％,特异度90.0％)、2 801.0 pg/mL(敏感度88.9％,特异度100.0％).结论 NT-proBNP水平与早产儿BPD有一定的相关性,可在一定程度上反映病情严重程度.动态监测血浆NT-proBNP水平有助于早产儿BPD的早期诊断及风险分层,有利于早期干预治疗和改善预后.

支气管肺发育不良;氨基末端脑钠肽前体;早产儿;预测效能;早期诊断

李卓娅;宋红;宋焕清;周川;李晶晶

郑州大学第二附属医院新生儿重症监护病房,河南郑州,450000

实用临床医药杂志

[1]李卓娅;宋红;宋焕清;周川;李晶晶-.氨基末端脑钠肽前体水平在早产儿支气管肺发育不良中的临床价值)[J].实用临床医药杂志,2022(10):83-87,96

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