目的 探讨快速康复外科(FTS)措施在脑出血手术患者中的应用效果.方法 收集2019年1月至2021年12月于安徽省皖南康复医院/芜湖市第五人民医院接受手术治疗的脑出血患者的临床资料,根据围手术期干预措施的不同将其分为常规组(采用常规干预措施)和FTS组(采用FTS措施),每组39例.比较两组患者出院前的康复进程指标,包括术后尿管留置时间、肠鸣音恢复时间、排便时间、下床活动时间、住院时间.比较两组患者干预前后血肿量、水肿量、神经功能缺损情况[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分].比较两组患者干预前后的凝血功能指标,包括D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT).比较两组患者干预前后的日常生活能力(ADL)、运动功能(Fugl-Meye量表评分)及出院前下肢深静脉血栓(DVT)及术后不良事件的发生情况.结果 FTS组患者的术后尿管留置时间、肠鸣音恢复时间、排便时间、下床活动时间、住院时间均明显短于常规组患者,差异均有统计学意义(P<0.01).干预后,FTS组患者的血肿量、水肿量、NIHSS评分均低于常规组患者,差异均有统计学意义(P<0.05).干预后,FTS组患者的D-D、FIB水平均低于常规组患者,PT、APTT均长于常规组患者,ADL、Fugl-Meye量表评分均高于常规组患者,差异均有统计学意义(P<0.05).FTS组患者术后下肢DVT、压疮的发生率均低于常规组患者,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 FTS措施能够有效改善脑出血患者的凝血功能,改善术后神经功能、运动功能和ADL,促进患者术后恢复,降低术后不良事件的发生风险.

快速康复外科;脑出血;手术;凝血功能;神经功能;深静脉血栓

周娟娟;胡刚;张凤芳;李卫东

安徽省皖南康复医院/芜湖市第五人民医院神经外科,安徽 芜湖 241000;芜湖市第一人民医院神经外科,安徽 芜湖 241000

血管与腔内血管外科杂志

[1]周娟娟;胡刚;张凤芳;李卫东-.快速康复外科措施在脑出血手术患者中的应用效果)[J].血管与腔内血管外科杂志,2022(06):729-733,748

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