目的 探讨利伐沙班与低分子肝素在骨折置换术后下肢深静脉血栓(DVT)中的预防效果及安全性.方法 收集2018年4月至2021年4月于阜阳市第五人民医院接受骨折置换术治疗的148例患者临床资料,根据治疗方法不同将其分为观察组和对照组,每组74例.对照组予以低分子肝素治疗,观察组予以利伐沙班治疗.比较两组患者术后DVT发生情况,治疗前后血液流变学指标(全血低切黏度、中切黏度及高切黏度)、凝血功能指标[纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)及凝血酶原时间(PT)]、血管内皮功能指标[一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)]及不良反应发生情况.结果 观察组患者术后下肢DVT发生率为4.05％(3/74),低于对照组患者的16.22％(12/74),差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组患者全血低切黏度、中切黏度、高切黏度、D-D、t-PA、ET-1均低于对照组患者,FIB、PT、NO均高于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者不良反应总发生率为6.76％(5/74),低于对照组患者的20.27％(15/74),差异有统计学意义(P<0.05).结论 利伐沙班对骨折置换术后下肢DVT的预防效果优于低分子肝素,能有效控制患者的血液流变学指标,调节凝血功能指标,改善血管内皮功能,具有较高的安全性.

利伐沙班;下肢深静脉血栓;骨折置换术;低分子肝素;血液流变学;凝血功能;安全性

阜阳市第五人民医院药剂科(临床药学室),安徽 阜阳 236000;阜阳市第五人民医普外一科,安徽 阜阳 236000

[1]崔晓燕;徐其洋-.利伐沙班与低分子肝素在骨折置换术后下肢深静脉血栓中的预防效果及安全性)[J].血管与腔内血管外科杂志,2022(06):718-722

骨折置换术

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