目的 探究T细胞亚群、炎症指标及胎球蛋白A(fetuin-A)与慢性丙型肝炎的相关性.方法 回顾性分析2019年8月至2020年10月上海中医药大学附属曙光医院收治的140例慢性丙型肝炎(CHC)患者的临床资料.按照HCV RNA载量水平分为低载量组(31例)、中载量组(67例)和高载量组(42例),比较不同HCV-RNA病毒载量CHC患者的T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)、炎症指标[白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-32(IL-32)]和fetuin-A水平.采用Pearson相关性分析法分析CHC患者HCV-RNA病毒载量与T细胞亚群、炎症指标、fetuin-A水平的相关性.结果 低载量组、中载量组和高载量组患者的CD3+水平分别(77.23±9.04)％、(76.18±8.71)％、(75.02±8.36)％,差异无统计学意义(P>0.05);低载量组、中载量组和高载量组患者的CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平分别为(47.38±5.31)％、(30.23±4.42)％、(1.58±0.21)vs(42.12±4.27)％、(33.71±4.82)％、(1.27±0.17)vs(38.33±3.84)％、(36.26±5.46)％、(1.06±0.11),随着HCV-RNA病毒载量的不断增大,CHC患者的CD4+、CD4+/CD8+水平明显降低,CD8+水平明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);低载量组、中载量组和高载量组的IL-2、IL-6、IL-10、IL-32以及fetuin-A水平随着HCV-RNA病毒载量的不断增大,CHC患者的IL-2水平明显降低,IL-6、IL-10、IL-32以及fetuin-A水平明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);经Pearson相关性分析结果显示:HCV-RNA载量与T细胞亚群明显相关,其中HCV-RNA载量与CD8+水平呈正相关(r=0.472,P=0.027),与CD4+、CD4+/CD8+水平均呈负相关(r=-0.505,-0.529,P=0.019,0.017);HCV-RNA载量与炎症指标、fetuin-A水平明显相关,其中HCV-RNA与IL-6、IL-10、IL-32以及fetuin-A水平均呈正相关(r=0.518、0.627、0.553,P=0.018、0.009、0.011),与IL-2水平呈负相关(r=-0.509,P=0.021).结论 T细胞亚群、炎症指标和fetuin-A水平与CHC患者的病情程度密切相关,临床上可通过检测上述指标水平了解慢性丙型肝炎的发病机制和过程,对于其临床诊治、疗效评价和预后转归都具有重要意义.

慢性丙型肝炎;HCV-RNA病毒载量;T细胞亚群;白细胞介素;人胎球蛋白A

周伟;石磊

上海中医药大学附属曙光医院检验科,上海 200120

海南医学

[1]周伟;石磊-.T细胞亚群、炎症指标及fetuin-A与慢性丙型肝炎的相关性)[J].海南医学,2022(06):718-721

细胞亚群,炎症指标,fetuin,慢性丙型肝炎,上海中医药大学,曙光,CHC,HCV,低载量,病毒载量,CD3+,CD4+,CD8+,相关性分析法,病情程度,临床诊治,疗效评价,预后转归

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