目的 探讨缺血性卒中后传导性失语患者语言功能区的神经纤维损伤情况.方法 选择2019年5月至2020年4月间于南通大学附属江阴医院住院的缺血性卒中后传导性失语患者20例为实验组,同期健康志愿者20例为对照组.采用3.0T磁共振成像系统,行头颅磁共振(MRI)和扩散张量成像(DTI)检查.由DTI后处理软件生成感兴趣区(ROI)各向异性指数(FA)、表观弥散系数(ADC)、容积比各向异性(VRA)及衰减指数(Exat)值,比较实验组患者病灶侧、病灶对侧以及实验组与对照组间上述各项指标的差异,分析缺血性卒中后传导性失语的DTI特征.结果 实验组患者病灶均位于左侧大脑半球.实验组与对照组左侧ROI比较:(1)实验组患者左侧Broca区、Wernicke区及弓状纤维束FA值低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);(2)实验组患者左侧弓状纤维束ADC值、VRA值低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05),而两组患者左侧Broca区、Wernicke区ADC值、VRA值比较差异均无统计学意义(P>0.05);(3)实验组患者左侧Broca区及弓状纤维束Exat值高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者左右侧ROI比较:(1)实验组患者左侧Broca区、Wernicke区及弓状纤维束FA值均低于右侧,差异具有统计学意义(P<0.05);(2)实验组左侧Broca区及弓状纤维束ADC值、VRA值低于右侧,差异具有统计学意义(P<0.05),而两侧Wernicke区ADC值、VRA值比较差异均无统计学意义(P>0.05);(3)实验组患者左侧Broca区、Wernicke区及弓状纤维束Exat值均高于右侧,差异均具有统计学意义(P<0.05).纤维追踪技术研究显示,实验组患者病灶侧纤维束明显减少.结论 缺血性卒中后传导性失语患者弓状纤维束及Broca区、Wernicke区神经纤维束均有不同程度受损,而DTI技术可用于诊断及评估此类患者语言功能区的破坏情况.

缺血性卒中;传导性失语;磁共振扩散张量成像;感兴趣区;各向异性指数;表观弥散系数;容积比各向异性;衰减指数

陆强彬;张慧萍;陆梦茹;姜岐涛

南通大学附属江阴医院神经内科,江苏 江阴 214400;南通大学附属江阴医院影像科,江苏 江阴 214400

海南医学

[1]陆强彬;张慧萍;陆梦茹;姜岐涛-.缺血性卒中后传导性失语的磁共振扩散张量成像研究)[J].海南医学,2022(01):74-78

传导性失语

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