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剪切波弹性成像联合血清肝纤维化标志物检测在慢性乙型肝炎肝纤维化诊断中的价值
文献摘要：
目的 分析剪切波弹性成像(shear wave elastography,SWE)联合血清肝纤维化标志物检测在慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)肝纤维化诊断中的价值.方法 选取2017年1月至2022年2月由安徽省宣城市人民医院收治并行肝穿刺活组织检查的98例CHB患者作为研究对象,根据其肝纤维化程度将其分为研究组(肝纤维化F2～F4期,58例)和对照组(肝纤维化F0～F1期,40例),术前通过SWE检查测定患者肝脏的杨氏模量值;对患者的血清透明质酸(hyaluronic acid,HA)、层黏连蛋白(laminin,LN)、Ⅳ型胶原(type IV collagen,Ⅳ-C)和Ⅲ型前胶原氨基端肽(amino-terminal peptide of typeⅢprocollagen,PⅢP)水平进行检测;依据肝功能指标、血常规指标计算谷草转氨酶-血小板比率指数(aspartate aminotransferase to platelet ratio index,APRI)、肝纤维化-4因子指数(fibrosis 4 score,FIB-4).结果 研究组患者的杨氏模量值、血清肝纤维化标志物水平及APRI评分、FIB-4评分均高于对照组,差异有显著性(P<0.05).Logistic多元回归分析结果显示,杨氏模量值及血清Ⅳ-C、PⅢP水平与CHB患者显著肝纤维化的发生具有相关性(P<0.05).杨氏模量值及血清Ⅳ-C、PⅢP水平诊断CHB患者显著肝纤维化的受试者工作特征曲线下面积(area under receiver operating characteristic curve,AUCROC),差异有显著性(P<0.05),其中,杨氏模量值的AUCROC最高,当将三者联合检测时,AUCROC及Cutoff值下的灵敏度得到提升.结论 SWE及血清肝纤维化标志物检查对于CHB患者肝纤维化的诊断均有辅助价值,均可作为肝纤维化无创评价方法,将二者联合应用时,可在一定程度上提高诊断效能和灵敏度.
文献关键词：
剪切波弹性成像;肝纤维化标志物;慢性乙型肝炎;肝纤维化;诊断
中图分类号：
作者姓名：
陈兰;谭伟;郑伟伟;王飞;吴伟;许可;蔡琦;何花;袁强;田辉
作者机构：
安徽省宣城市人民医院,安徽 宣城 242000
文献出处：
引用格式：
[1]陈兰;谭伟;郑伟伟;王飞;吴伟;许可;蔡琦;何花;袁强;田辉-.剪切波弹性成像联合血清肝纤维化标志物检测在慢性乙型肝炎肝纤维化诊断中的价值)[J].中国临床医生杂志,2022(11):1297-1300
A类：
B类：
剪切波弹性成像,肝纤维化标志物,慢性乙型肝炎肝纤维化,shear,wave,elastography,SWE,chronic,hepatitis,CHB,宣城市,肝穿刺,活组织检查,肝纤维化程度,F2,F4,F0,杨氏模量值,血清透明质酸,hyaluronic,acid,HA,层黏连蛋白,laminin,LN,type,IV,端肽,terminal,peptide,procollagen,肝功能指标,血常规指标,指标计算,谷草转氨酶,血小板比率指数,aspartate,aminotransferase,platelet,ratio,APRI,fibrosis,score,FIB,多元回归分析,受试者工作特征曲线,特征曲线下面积,area,under,receiver,operating,characteristic,curve,AUCROC,联合检测,Cutoff,辅助价值,无创,联合应用,诊断效能
AB值：
0.303822
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