目的 比较开放和关节镜手术对顽固性跟周滑囊炎患者疗效的差异.方法 回顾性分析2014年5月至2019年5月东部战区总医院秦淮医疗区收治的36例顽固性跟周滑囊炎(跖筋膜炎型)患者临床资料,根据术式不同分为开放手术组(18例,采用开放手术治疗)和关节镜手术组(18例,采用关节镜手术治疗).比较两组患者手术时间、切口持续渗出时间和住院时间,并观察两组切口延迟愈合、切口感染和足部麻木情况.采用视觉模拟评分法(VAS)和美国矫形足踝协会踝-后足评分(AOFAS-AH)对两组术前及术后1、3、6和12个月随访时的疼痛程度和足功能状态进行评估.结果 开放手术组住院时间和切口持续渗出时间明显高于关节镜手术组(P<0.05).术后各随访时间点,两组VAS和AOFAS总分均较术前明显改善(P<0.05).随着随访时间延长,两组AOFAS总分均逐渐升高(P均<0.05).术后1、3个月时,关节镜手术组VAS和AOFAS总分明显高于开放手术组(P<0.05).术后3、6和12个月时,两组患者疼痛、自主活动和支撑情况、最大步行距离、地面步行均明显优于术前和术后1个月(P<0.05).术后1个月时,关节镜手术组疼痛、自主活动和支撑情况、最大步行距离均优于开放手术组(P<0.05);术后3个月时,关节镜手术组自主活动和支撑情况、最大步行距离、地面步行均优于开放手术组(P<0.05);术后6个月时,关节镜手术组地面步行距离优于开放手术组(P<0.05).结论 与开放手术相比,关节镜手术可在短期内缓解顽固性跟周滑囊炎患者疼痛情况,促进其步行功能恢复.

顽固性;跟周滑囊炎;跖筋膜炎;开放手术;关节镜手术

徐院生;吕德珍;张敏敏;石萍;姚雨;乙姗姗;陈建民;刘国印

210002 江苏南京 东部战区总医院秦淮医疗区骨科;210002 江苏南京 东部战区总医院麻醉科

安徽医学

[1]徐院生;吕德珍;张敏敏;石萍;姚雨;乙姗姗;陈建民;刘国印-.开放和关节镜微创治疗顽固性跟周滑囊炎的疗效比较)[J].安徽医学,2022(12):1416-1421

跟周滑囊炎

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