目的 探讨反穿刺侧位布孔法于腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP)中的应用观察及对术后并发症、机体应激反应状态的影响.方法 选取2020年1～12月于安徽医科大学第二附属医院普外科住院治疗的79例腹股沟疝患者为研究对象,抽签法随机分为观察组(n=40)、传统组(n=39).两组患者均行TEP,观察组术中采取反穿刺侧位布孔,传统组采取常规穿刺下腹正中布孔.比较两组患者围术期指标、并发症,术前与术后1天、2天应激反应指标[醛固酮(ALD)、去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(COR)]、免疫功能指标(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+)水平,术前与术后1、2、3天视觉模拟评分量表(VAS)评分,术前与术后1、2、3个月生活质量综合评定量表(GQOLI-74)评分.结果 观察组腹膜前间隙建立时间、疝囊剥离时间、总手术时间均较传统组短,术中出血量较传统组少,差异均有统计学意义(P<0.05).手术前后不同时间ALD、NE、COR水平组间差异有统计学意义(P<0.05).手术前后不同时间CD3+、CD4+水平组间差异有统计学意义(P<0.05),CD4+/CD8+组间差异无统计学意义(P>0.05).观察组与传统组术后并发症发生率分别为7.50％和12.82％,差异无统计学意义(P=0.681).手术前后不同时间点,VAS评分组间差异有统计学意义(P<0.05),GQOLI-74评分组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 反穿刺侧位布孔法应用于TEP中临床效果较好.

反穿刺侧位布孔法;腹腔镜完全腹膜外疝修补术;并发症;应激反应;免疫功能

刘志宁;程晓虎;余富龙;王松;蒋恒;黄洋;张迎峰;周连帮

230601 安徽合肥 安徽医科大学第二附属医院普外科;230031 安徽合肥 安徽医科大学

安徽医学

[1]刘志宁;程晓虎;余富龙;王松;蒋恒;黄洋;张迎峰;周连帮-.腹腔镜完全腹膜外疝修补术中应用反穿刺侧位布孔法的临床效果)[J].安徽医学,2022(10):1176-1180

反穿刺侧位布孔法

腹腔镜完全腹膜外疝修补术,术中应用,TEP,应用观察,安徽医科大学,普外科,住院治疗,腹股沟疝,抽签,取反,刺下,下腹,正中,围术期指标,应激反应指标,醛固酮,ALD,去甲肾上腺素,NE,皮质醇,COR,免疫功能指标,CD3+,CD4+,CD8+,视觉模拟评分量表,VAS,综合评定,评定量表,GQOLI,腹膜前间隙,建立时间,疝囊剥离,手术时间,术中出血量,手术前后,术后并发症发生率,不同时间点

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