目的 分析缺血性脑卒中合并认知功能障碍的相关影响因素,旨在为其临床预防提供参考.方法 选取2020年5月至2022年1月上海交通大学医学院附属第九人民医院黄浦分院神经内科诊治的120例缺血性脑卒中合并认知功能障碍患者(研究组)及120例单纯缺血性脑卒中患者(对照组)为研究对象,收集两组患者一般临床资料、神经影像学资料以及蒙特利尔认知评估表(MoCA)、简易精神状态评价量表(MMSE)、痴呆评分量表(CDR)评估结果.采用logistic回归分析缺血性脑卒中合并认知功能障碍的影响因素.结果 logistic回归分析显示,教育水平为保护因素(OR=0.430,95％CI:0.193～0.959);吸烟(OR=2.136,95％CI:1.061～4.300),嗜酒(OR=1.919,95％CI:1.201～3.066),既往原发性高血压(OR=4.623,95％CI:1.046～20.423),糖化血红蛋白水平升高(OR=1.943,95％CI:1.142～3.304),同型半胱氨酸水平升高(OR=2.620,95％CI:1.251～5.484),低密度脂蛋白水平升高(OR=1.931,95％CI:1.235～3.019),胱抑素C水平升高(OR=1.659,95％CI:1.219～2.256),颞叶缺血(OR=3.564,95％CI:1.433～8.868),顶叶缺血(OR=4.084,95％CI:1.349～12.359),额叶缺血(OR=3.483,95％CI:1.107～10.964),多发病灶(OR=4.963,95％CI:1.407～17.501),脑白质疏松(OR=3.536,95％CI:1.239～10.091),脑动脉粥样硬化(OR=2.568,95％CI:1.334～4.941)为缺血性脑卒中合并认知功能障碍的危险因素.结论 缺血性脑卒中患者受教育水平越高,其出现认知功能障碍的风险越低;存在吸烟、嗜酒不良习惯,合并原发性高血压史、代谢异常,颞叶、顶叶、额叶部位缺血,多发病灶,脑白质疏松,脑动脉粥样硬化,出现认知障碍风险增高.

缺血性脑卒中;认知障碍;危险因素;代谢水平

胡颖;徐明然;卫清琪;王俊;王璐;胡蒙

200011 上海 上海交通大学医学院附属第九人民医院黄浦分院神经内科;200011 上海 上海交通大学医学院附属第九人民医院黄浦分院急诊科;200011 上海 上海交通大学医学院附属第九人民医院黄浦分院放射科

安徽医学

[1]胡颖;徐明然;卫清琪;王俊;王璐;胡蒙-.缺血性脑卒中合并认知障碍影响因素分析)[J].安徽医学,2022(10):1171-1175

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