目的 探讨ICU连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)患者开展早期活动对安全性的影响.方法 经医院伦理委员会审核通过,CRRT患者或家属自愿签署统一的知情同意书.通过计算机随机数字表法将18例CRRT患者按1:1随机分为试验组与对照组,每组9例.对照组给予常规治疗和护理,试验组在CRRT上机期间进行主被动关节活动,比较两组的活动前、活动中及活动后CRRT压力参数(动脉压、静脉压、滤前压、跨膜压)和生命体征(血压、心率、呼吸频率、血氧饱和度),比较两组不良事件发生情况.结果 18例患者均完成研究,试验组完成41例次早期活动,对照组记录36例次数据.两组CRRT压力参数在不同时间点(0、15、30 min)比较差异无统计学意义.试验组30 min时动脉压[(-80.41±31.91)mmHg]与0 min时[(-76.54±33.59)mmHg]比较,差异有统计学意义(P=0.005);15 min时静脉压[(57.05±20.99)mmHg]与0 min时[(54.80±22.82)mmHg]比较,差异有统计学意义(P=0.024);30 min时静脉压[(59.85±21.73)mmHg]与0 min时比较,差异有统计学意义(P=0.000);30 min时跨膜压[(84.39±25.80)mmHg]与0 min时[(80.78±27.69)mmHg]比较,差异有统计学意义(P=0.036).两组生命体征在不同时间点(0、15、30 min)比较,差异均无统计学意义,不同时间点与0 min比较差异均无统计学意义(P>0.05).两组不良事件发生率比较差异无统计学意义.结论 ICU连续性肾脏替代治疗患者开展早期活动是安全的.

ICU;连续性肾脏替代治疗;早期活动;安全性

赵宏宇;唐晟;马燕兰;罗沙;李丽娜;曹玉蕤;杨宁

100853 北京,解放军医学院;100853 北京,解放军总医院第一医学中心重症医学科一病区;100853 北京,解放军总医院卫勤训练中心;100853 北京,解放军总医院第一医学中心肾脏病监护室;100853 北京,解放军总医院第一医学中心呼吸监护室

武警医学

[1]赵宏宇;唐晟;马燕兰;罗沙;李丽娜;曹玉蕤;杨宁-.ICU连续性肾脏替代治疗患者早期活动对安全性的影响)[J].武警医学,2022(05):399-403,407

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