目的 分析不同翼状胬肉形态(长度、宽度、面积)与其角膜像差的相关关系,观察翼状胬肉手术后角膜总高阶像差与术前角膜高阶像差是否存在相关性.方法 收集38例共38眼初发性鼻侧翼状胬肉患者以及21例24眼行翼状胬肉手术且术后1个月复诊患者.探讨翼状胬肉长度、宽度、面积与其角膜总高阶像差(其中主要比较球差、垂直彗差、水平彗差及水平三叶草像差、倾斜三叶草像差)以及角膜散光的相关性变化,同时分析术前角膜高阶像差与术后角膜总高阶像差之间的关系.结果 翼状胬肉患者38例38眼的胬肉长度为(3.8±1.30)mm,侵犯角膜缘宽度为(5.62±1.40)mm,侵入面积为(11.28±5.66)mm2,其角膜总高阶像差为(4.15±3.06)μm,角膜散光值为(7.12±6.33)D.胬肉形态中各因素(长、宽、面积)均与其角膜总高阶像差呈明显正相关性(r=0.670、0.630、0.738,P<0.001),其中胬肉长度、宽度、面积与角膜水平彗差及角膜水平三叶草像差有明显正相关性.胬肉形态中各因素(长、宽、面积)均与角膜散光呈正相关性(r=0.509、0.457、0.508,P<0.05).多元线性回归分析表明翼状胬肉侵犯角膜内的面积对角膜总高阶像差影响最大(P<0.001),而翼状胬肉长度对角膜散光影响最大(P<0.001).翼状胬肉手术患者24眼术前角膜总高阶像差为0.476～14.126μm,平均(4.255±3.088)μm,术后角膜总高阶像差为0.333～3.886μm,平均(1.353±0.980)μm,术前角膜总高阶像差与术后1个月角膜总高阶像差呈正相关(r=0.452,P=0.027),其中术前角膜水平彗差、术前角膜水平三叶草像差与术后角膜总高阶像差存在正相关(r=0.449、0.442,P<0.05).结论 翼状胬肉的长度、宽度、面积与其角膜总高阶像差、水平彗差、水平三叶草像差、角膜散光成明显正相关关系,而胬肉面积对角膜总高阶像差影响最大,胬肉长度对角膜散光影响最大.术前角膜总高阶像差、水平彗差、水平三叶草像差与术后1个月角膜残余总高阶像差存在正相关性.

翼状胬肉;高阶像差;散光;手术

刘宝钰;邹文进

广西医科大学第一附属医院眼科 广西南宁530021

广东医学

[1]刘宝钰;邹文进-.翼状胬肉的形态与角膜像差的相关性)[J].广东医学,2022(11):1365-1370

角膜像差,翼状胬肉手术,手术后,后角,前角,角膜高阶像差,初发,侧翼,复诊,球差,三叶草,角膜缘,mm2,角膜散光值,多元线性回归分析,对角,光影,手术患者

0.084187