目的 观察快速角膜胶原交联术(ACXL)治疗圆锥角膜的患者2年期有效性、安全性及稳定性.方法 对2016年5月至2018年12月于该院确诊圆锥角膜行ACXL的29例(男23例,女6例)52眼2年随访资料完整的患者进行分析,所有患者均行去上皮ACXL治疗,比较患者术前及术后3、6、12、24个月的最佳矫正视力(BCVA)、球镜、柱镜、等效球镜、角膜前表面最大曲率(Kmax)、前表面平均曲率(前表面Km)、后表面平均曲率(后表面Km)、前表面对称指数(SLF)、后表面对称指数(SLB)、最薄点角膜厚度(TCT)、总像差、总高阶像差、彗差、三叶草、球差、眼前节OCT角膜交联线深度、眼压、角膜内皮细胞密度、裂隙灯观察炎性反应及Haze情况.结果 患者术前BCVA、球镜、柱镜及等效球镜分别为LogMAR 0.24±0.27、(-3.96±3.36)D,(-3.28±2.56)D,(-5.60±3.67)D,术后24个月分别为LogMAR 0.17±0.21、(-3.44±2.96)D,(-2.67±1.18)D,(-4.77±3.32)D,差异均有统计学意义(均P<0.05);术前角膜前表面Kmax、后表面Km、DK、SLF、TCT分别为(53.74±7.27)D、(-7.23±1.13)D、(-3.10±2.06)D、(3.89±3.80)D、(461.85±38.34)μm,术后24个月分别为(53.08±6.62)D、(-7.00±1.01)D、(-2.88±1.98)D、(3.05±3.33)D、(451.42±42.77)μm,差异均有统计学意义(均P<0.05);而术前与术后24个月比较,前表面Km、SLB、总像差、高阶像差、彗差、三叶草、球差、眼压及角膜内皮细胞密度差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 ACXL治疗能显著降低圆锥角膜患者的角膜前表面Kmax及后表面Km,有效阻止角膜扩张进展,具有良好的有效性、安全性及稳定性.

圆锥角膜;去上皮;快速角膜胶原交联术;角膜曲率;像差

罗启惠;熊洁;周青青;周友惠

陆军军医大学第一附属医院眼科,重庆 400038

重庆医学

[1]罗启惠;熊洁;周青青;周友惠-.快速角膜胶原交联术治疗圆锥角膜2年期疗效观察)[J].重庆医学,2022(03):402-408

快速角膜胶原交联术,ACXL

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