目的 分析耐药型癫痫(DRE)患者血清T淋巴细胞亚群及细胞因子水平与认知情绪损伤之间的相关性,探讨相关免疫炎症指标在认知及情绪损伤中的作用.方法 选取2020年11月至2021年7月至徐州医科大学附属医院神经内科就诊的58例癫痫患者及性别、年龄、受教育程度无差异的健康对照组30名纳入研究,将癫痫患者分为DRE组、药物敏感型癫痫(DSE)组,对三组受试者进行蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、临床记忆量表(MQ)、数字符号转换测试、Stroop字色干扰实验、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)等量表评分,进行血清T淋巴细胞亚群、细胞因子水平测量,并进行免疫炎症指标与神经心理学量表评分结果的相关性分析.采用单因素方差分析、LSD检验、Kruskal-Wallis H检验、Nemenyi检验、Spearman相关性分析进行统计分析.结果 DRE组患者CD4+、CD8+水平均明显低于健康对照组及DSE组患者,DSE组患者CD4+、CD8+水平均明显低于健康对照组(均P<0.05).DRE组患者IL-1β、IL-6、TNF-α水平均明显高于健康对照组及DSE组患者,DSE组患者IL-1β、IL-6、TNF-α水平均明显高于健康对照组(均P<0.05).DRE组患者MoCA、MQ、数字符号测试、Stroop(色)得分均明显低于健康对照组及DSE组患者,DSE组患者MoCA、MQ、数字符号测试、Stroop(色)得分均明显低于健康对照组(均P<0.05).DRE组患者SAS、SDS均明显高于健康对照组及DSE组患者,DSE组患者SAS、SDS均明显高于健康对照组(均P<0.05).DSE组免疫炎症指标与神经心理学量表评分之间相关性无统计学意义.DRE组CD4+与MoCA、MQ、数字符号、Stroop(色)之间均存在明显的正相关(均P<0.05);IL-1β、IL-6、TNF-α与MoCA、MQ之间均存在明显的负相关(均P<0.05);IL-1β、IL-6、TNF-α与SDS之间均存在明显的正相关(均P<0.05).结论 DRE患者存在着T淋巴细胞亚群紊乱、慢性炎症反应,其与癫痫合并认知及情绪损伤相关,包括整体认知功能、记忆力、注意力、执行功能受损,焦虑及抑郁程度升高.免疫炎症指标可能在DRE患者认知及情绪障碍中发挥重要作用.

耐药型癫痫;T淋巴细胞亚群;细胞因子;认知功能;焦虑;抑郁

杜欣;王冰冰;来青伟;李青云;李昕昱;胡朋;王恒;樊红彬

221004 徐州医科大学第一临床医学院;徐州医科大学附属医院神经内科

临床神经病学杂志

[1]杜欣;王冰冰;来青伟;李青云;李昕昱;胡朋;王恒;樊红彬-.T淋巴细胞亚群和细胞因子与耐药型癫痫患者认知功能的相关性分析)[J].临床神经病学杂志,2022(02):99-105

耐药型癫痫,情绪损伤

淋巴细胞亚群,癫痫患者,患者认知,认知功能,DRE,细胞因子水平,认知情绪,相关免疫,免疫炎症指标,徐州,大学附属医院,神经内科,受教育程度,药物敏感,敏感型,DSE,蒙特利尔认知评估量表,MoCA,临床记忆量表,MQ,字符,Stroop,干扰实验,焦虑自评量表,SAS,抑郁自评量表,SDS,等量,行血,水平测量,神经心理学量表,单因素方差分析,LSD,Kruskal,Wallis,Nemenyi,CD4+,CD8+,慢性炎症反应,整体认知,记忆力,执行功能,焦虑及抑郁,抑郁程度,情绪障碍

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