目的:探讨动态增强磁共振成像(DCE-MRI)各灌注参数术前评估直肠癌肿瘤出芽(TB)等级的价值.方法:回顾性分析我院72例经病理证实的局部进展期直肠癌(LARC)患者的临床、DCE-MRI及术后病理资料.2名医师分别在术前DCE-MRI伪彩图上勾画靶区,得到半定量灌注参数:平均强化时间(MTE)、达峰时间(TTP)、最大上升斜率(MSI)及正性增强积分(PEI),计算各参数的组内相关系数(ICC),分析各参数与术后病理TB等级的相关性.将出芽1级及2级纳为低-中级别TB组,3级纳为高级别TB组,绘制各灌注参数ROC曲线,计算曲线下面积(AUC).结果:最终LARC患者纳入高级别TB组7例,中-低级别TB组65例.2名医师测量得到的MSI、MTE、PEI、TTP各参数ICC值分别为0.724、0.980、0.803、0.743.参数PEI和MSI与TB等级呈正相关(P＜0.05).参数PEI与MSI的ROC分析均表现出比较好的诊断效能,AUC分别为0.910及0.784,准确度分别为87.5％与63.9％.结论:DCE-MRI的参数指标PEI和MSI与LARC肿瘤出芽等级之间具有相关性,对术前定量分析肿瘤出芽等级具有一定价值.

直肠癌;肿瘤出芽;磁共振成像;动态增强

周振;沈浮;陆海迪;王敏杰;白辰光;王颢;邵成伟

海军军医大学第一附属医院放射诊断科;海军军医大学第一附属医院病理科;海军军医大学第一附属医院肛肠外科

中国医学计算机成像杂志

[1]周振;沈浮;陆海迪;王敏杰;白辰光;王颢;邵成伟-.动态增强磁共振成像术前评估直肠癌肿瘤出芽等级的价值)[J].中国医学计算机成像杂志,2022(04):379-384

平均强化时间,MTE

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