目的 研究黄芩清热除痹胶囊(HQC)调节过氧化物酶体增殖物激活受体-γ(PPAR-γ)/CD36/锰超氧化物歧化酶(MnSOD)轴对类风湿关节炎(RA)患者氧化应激免疫炎症的影响,探讨其抗氧化、抗炎抗免疫作用机制.方法 选取2018年12月—2020年12月在安徽中医药大学第一附属医院风湿病科住院RA患者60例,随机分为对照组和试验组,每组30例.对照组采用西医对症治疗方案,试验组在对照组基础上加用黄芩清热除痹胶囊,共治疗8周.观察两组RA患者治疗前后关节及全身症状,检测实验室指标红细胞沉降率(ESR)、类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽抗体(CCP-AB)、C反应蛋白(CRP);采用ELISA检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-10、脂质过氧化物(LPO)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、总抗氧化能力(TAOC)水平;流式细胞术测定单核细胞CD36水平;Western blot检测PPAR-γ、MnSOD蛋白表达.结果 试验组、对照组总有效率分别为90.0％、83.3％,试验组临床疗效优于对照组(P<0.05).与治疗前相比,试验组治疗后各项症状积分均降低(P<0.05或P<0.01);与对照组治疗后相比,试验组治疗后改善关节量僵、食欲减退、少气懒言、食后腹胀、大便稀溏,关节重着症状积分降低,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).与治疗前相比,两组治疗后RF、CRP、ESR、TNF-α和MDA明显降低,IL-10、CD36、PPAR-γ和MnSOD蛋白表达明显升高,且试验组SOD和TAOC表达升高,LPO明显降低(P<0.05或P<0.01);与对照组治疗后相比,试验组治疗后在降低ESR和升高IL-10、SOD、CD36、PPAR-γ、MnSOD蛋白表达方面优于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 HQC可能通过调节PPAR-γ/CD36/MnSOD轴,调控氧化应激和炎症免疫反应,改善RA临床症状.

类风湿关节炎;氧化应激;免疫炎症;PPAR-γ;CD36;MnSOD;黄芩清热除痹胶囊

郭锦晨;刘健;张晓军;周巧;黄旦

安徽中医药大学 合肥230012;新安医学教育部重点实验室;安徽中医药大学第一附属医院

北京中医药大学学报

[1]郭锦晨;刘健;张晓军;周巧;黄旦-.黄芩清热除痹胶囊调节PPAR-γ/CD36/MnSOD轴对类风湿关节炎患者氧化应激的影响)[J].北京中医药大学学报,2022(02):201-207

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