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典型文献
感染性心内膜炎致脓毒性肺栓塞的多层螺旋CT诊断
文献摘要:
目的分析感染性心内膜炎致脓毒性肺栓塞(SPE)的多层螺旋CT表现,提高对本病的认识及影像诊断能力.资料与方法回顾性分析2012年6月—2020年11月就诊于昆明医科大学附属延安医院的34例感染性心内膜炎致SPE的多层螺旋CT特征,观察肺动脉表现、心脏原发疾病及赘生物的显示及肺部表现.结果12例出现霉菌性肺动脉瘤,共18个,8例单发,囊状13个,边缘不规则12个,壁增厚8个,充盈缺损位于周边8个,远端3个,下叶外基底段、右肺中叶内侧段好发,均为3个,肺段动脉近段9个,中段8个.4例动脉瘤周显示晕征,急性期肺动脉轮廓快速增大6例,其中3例抗炎治疗后缩小、变细.治疗前8例栓塞肺动脉稍增粗.17例行心电门控全胸心脏大血管CT血管成像均能清晰显示心脏病变,显示肺动脉内膜炎10例,表现为肺动脉壁毛糙、不规则增厚,其中6例局部膨隆.11例显示赘生物.10例行胸部增强扫描,显示心脏病变、赘生物各6例.34例双肺均存在2种及以上多发、多种形态病灶,包括肺部斑片状浸润影、楔形影、结节、索条,前三者可伴空洞、气囊,楔形影、结节可伴滋养血管征,以肺周分布为主.结论对于先天性心脏病、右心感染性心内膜炎或感染性血栓静脉炎等高危患者,胸部CT除表现为多发性、多形性、外周分布及滋养血管征,出现特异的霉菌性肺动脉瘤、栓塞肺动脉增粗、肺动脉内膜炎,可及时诊断SPE.心电门控全胸心脏大血管CT血管成像是感染性心内膜炎致SPE的最优CT检查方法.
文献关键词:
心内膜炎;细菌性;肺栓塞;体层摄影术;螺旋计算机
作者姓名:
周忠春;侯化东;刘慧;王丽娟;孙桂芳;董学敏;刘丽琼
作者机构:
昆明医科大学附属延安医院放射科,云南省心血管疾病重点实验室,云南省心脏疾病临床医学中心,云南 昆明 650051;昆明医科大学附属延安医院呼吸与危重症医学科,云南省心血管疾病重点实验室,云南省心脏疾病临床医学中心,云南 昆明 650051
引用格式:
[1]周忠春;侯化东;刘慧;王丽娟;孙桂芳;董学敏;刘丽琼-.感染性心内膜炎致脓毒性肺栓塞的多层螺旋CT诊断)[J].中国医学影像学杂志,2022(03):235-239,244
A类:
B类:
感染性心内膜炎,脓毒性,肺栓塞,多层螺旋,SPE,本病,影像诊断,诊断能力,延安,赘生物,霉菌性,肺动脉瘤,单发,增厚,充盈缺损,远端,下叶,基底段,右肺中叶,肺段,中段,瘤周,急性期,抗炎治疗,变细,心电,电门,门控,大血管,血管成像,毛糙,胸部,增强扫描,双肺,楔形,形影,气囊,滋养血管,血管征,先天性心脏病,右心,静脉炎,高危患者,多发性,多形性,像是,检查方法,细菌性,体层摄影术,螺旋计算机
AB值:
0.267241
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