目的 探讨CT血管造影"点征"和平扫"黑洞征"预测自发性脑出血血肿早期扩大的价值.方法 回顾性分析2022年2月至8月于本院就诊的自发性脑出血患者60例,所有患者均在发病6 h内完成基线CT平扫检查,且24 h内复查CT平扫,根据检查结果 判断患者是否存在早期扩大,并将其分为血肿扩大组28例和无血肿扩大组32例,比较两组患者的影像学特征(CT血管造影"点征"、平扫"黑洞征"),采用多因素Logistic回归模型分析CT血管造影"点征"和平扫"黑洞征"与自发性脑出血早期扩大的相关性.结果 血肿扩大组患者和无血肿扩大组患者的年龄比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的性别、高血压、糖尿病、心脏病、血脂异常、脑梗、凝血异常和首次CT时间比较差异均无统计学意义(P>0.05).血肿扩大组患者的出现点征、黑洞征和点征+黑洞征的人数比例均显著高于无血肿扩大组,差异有统计学意义(P<0.05).Logistic回归分析显示,年龄和脑出血血肿早期扩大无显著显著相关性(P>0.05),点征、黑洞征和点征+黑洞征均和脑出血血肿早期扩大有显著显著相关性(P<0.05).CT血管造影"点征"敏感度可达89.28％,特异度可达75.00％,准确率可达81.67％,阳性预测值75.75％,阴性预测值88.89％,平扫"黑洞征"敏感度可达85.71％,特异度可达68.75％,准确率可达76.67％,阳性预测值70.58％,阴性预测值84.61％,"点征+黑洞征"敏感度可达92.85％,特异度可达87.50％,准确率可达90.00％,阳性预测值86.67％,阴性预测值93.33％.结论 CT血管造影"点征"和平扫"黑洞征"均可有效预测自发性脑出血血肿早期扩大,在临床上具有重大意义.

CT血管造影"点征";平扫"黑洞征";自发性脑出血;血肿早期扩大

龚涛;罗文明;漆苏

宜春市人民医院放射科,江西 宜春 336000

现代诊断与治疗

[1]龚涛;罗文明;漆苏-.CT血管造影"点征"和平扫"黑洞征"预测自发性脑出血早期扩大的价值分析)[J].现代诊断与治疗,2022(21):3256-3258

血肿早期扩大

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