目的:探讨24 h尿液代谢评估联合肾功能指标在上尿路尿酸结石诊断中的价值.方法:回顾性分析2019年2月—2022年1月我院495例上尿路结石患者的临床资料,根据术后结石成分分析结果分为尿酸结石组(43例)与非尿酸结石组(452例),比较两组间的临床指标差异.应用ROC曲线确定不同指标的最佳截断值并进行分组,通过单因素及多因素logistic回归分析上尿路尿酸结石形成的独立危险因素.结果:尿酸结石组与非尿酸结石组年龄、血尿素、肌酐、尿酸、尿pH、24 h尿枸橼酸、24 h尿钙以及BMI≥25 kg/m2、高血压、高血糖、高血脂比例均差异有统计学意义(均P＜0.05).logistic回归分析结果显示,年龄≥49.5岁(OR=2.767,95％CI:1.026～7.463)、高血糖(OR=3.362,95％CI:1.216～8.750)、血肌酐≥92.4 μmol/L(OR=3.462,95％CI:1.366～8.776)、血尿酸≥443.6 μmol/L(OR=2.564,95％CI:1.093～6.018)、尿 pH≤5.7(OR=7.586,95％CI:3.158～18.226)、尿钙≤3.15 mmol/24 h(OR=3.753,95％CI:1.439～9.787)是上尿路尿酸结石的独立危险因素.结论:年龄、高血糖、血肌酐、血尿酸、尿pH及24 h尿钙是上尿路尿酸结石形成的危险因素,可作为上尿路尿酸结石诊疗的临床依据.

尿酸结石;上尿路结石;肾功能;24h尿液代谢

沈新宇;黄玉华;尤佳楠;苏赛;袁和兴;陈长;陈创;丁翔

苏州大学附属第一医院泌尿外科 江苏苏州,215006

临床泌尿外科杂志

[1]沈新宇;黄玉华;尤佳楠;苏赛;袁和兴;陈长;陈创;丁翔-.24h尿液代谢联合肾功能检测在上尿路尿酸结石诊断中的价值)[J].临床泌尿外科杂志,2022(11):861-865

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