目的:分析多重耐药菌的分布和耐药情况,为临床合理使用抗菌药物和感染控制提供依据.方法:采用回顾性分析方法,收集2019年1月-2021年12月某三级妇幼保健院住院患者多重耐药菌等资料,了解多重耐药菌临床分离株的分布情况并进行耐药性分析,鉴别诊断医院感染和社区感染.结果:临床分离185株多重耐药菌,分离出119株MRSA、7株VRE、41株CRE、17株CRPA和1株CRAB,其中10例MRSA、3例CRE和11例CRPA医院感染.药敏结果显示:MRSA对万古霉素、替考拉宁、替加环素和利奈唑胺的耐药率均为0,VRE对利奈唑胺、呋喃妥因和氨苄西林耐药率为0,CRE对美罗培南耐药率为46.34％、亚胺培南51.22％,CRPA对美罗培南和亚胺培南的耐药率均为64.7％.医院感染的MRSA主要使用万古霉素和(或)哌拉西林他唑巴坦治疗,医院感染的CRE主要使用美罗培南(敏感)治疗,医院感染的CRPA主要使用(或联合)美罗培南治疗或依据药敏结果选择敏感的抗菌药物治疗.结论:该院的多重耐药菌耐药情况与全国耐药情况基本一致,耐药形势仍严峻,需要同时开展抗菌药物临床应用管理和感染控制,兼顾通用和个性化策略,综合防控多重耐药菌的传播和医院交叉感染.

细菌耐药;多重耐药菌;感染控制;院内感染

南京医科大学附属妇产医院、南京市妇幼保健院感染管理办公室,江苏 南京 210004;南京医科大学附属妇产医院、南京市妇幼保健院人事处,江苏 南京 210004;南京医科大学附属妇产医院、南京市妇幼保健院院长办公室,江苏 南京 210004

[1]张胜男;吴岷岷;徐文君;王洁;杨力;钟天鹰-.某三级妇幼保健院多重耐药菌分布、耐药性及其感染控制)[J].江苏卫生事业管理,2022(11):1474-1479

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