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抑郁障碍肝气郁结证及肾阳亏虚证患者静息态脑功能与外周血肿瘤坏死因子-α相关性研究
文献摘要：
目的 比较抑郁障碍(MDD)肝气郁结证及肾阳亏虚证患者脑功能与血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α),并通过TNF-α水平与脑功能的相关性,探讨中医药治疗MDD不同中医证候类型患者可能的脑区靶点.方法 2017年10月—2020年10月在北京中医药大学第三附属医院、首都医科大学宣武医院及北京安定医院的中度MDD肾阳亏虚证、肝气郁结证患者各17例,健康对照组17例为北京中医药大学师生及北京中医药大学第三附属医院职工.同一受试者均在同一天完成静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)及血清留取.酶联免疫吸附测定法检测血清TNF-α水平;使用SPM软件及DP ASF软件处理核磁影像数据,完成脑功能评估及相关性分析.结果 MDD肝气郁结证组及肾阳亏虚证组患者血清TNF-α 水平均高于健康对照组,且肝气郁结证组高于肾阳亏虚证组(P<0.01).与健康对照组比较,MDD肾阳亏虚证患者左侧楔前叶及左侧顶上小叶存在异常激活状态,肝气郁结证患者右侧颞上回、右侧岛叶、左侧枕下回、左侧颞下回、左侧楔叶、右侧楔前叶、左侧楔前叶存在异常激活状态.肾阳亏虚证患者血清TNF-α水平与右侧背外侧额上回、右侧额中回、左侧枕中回、左侧中央前回、左侧直回的分数低频振幅(fALFF)值正相关(P<0.05),与左侧楔前叶、右侧颞下回、右侧枕中回、右侧小脑fALFF值负相关(P<0.05).而肝气郁结证患者只有小脑fALFF值与血清TNF-α正相关(P<0.05).结论 MDD肝气郁结证及肾阳亏虚证患者脑功能及血清TNF-α水平存在差异,肾阳亏虚证患者可能更偏向于在注意力相关的脑区存在异常,且与抑郁相关的炎症反应相关性更强,主要为背外侧前额叶的异常.而肝气郁结型患者可能更偏向于视觉相关的脑区存在异常,炎症反应与脑区的相关性弱于肾阳亏虚证患者.
文献关键词：
抑郁;肝气郁结证;肾阳亏虚证;肿瘤坏死因子-α;静息态功能性磁共振
中图分类号：
作者姓名：
肖康;欧政杭;苏晓鹏;杜芸;曲淼
作者机构：
陆军军医大学第一附属医院 重庆400038;内蒙古赤峰市医院;北京中医药大学;首都医科大学宣武医院
文献出处：
引用格式：
[1]肖康;欧政杭;苏晓鹏;杜芸;曲淼-.抑郁障碍肝气郁结证及肾阳亏虚证患者静息态脑功能与外周血肿瘤坏死因子-α相关性研究)[J].北京中医药大学学报,2022(09):903-912
A类：
B类：
抑郁障碍,肝气郁结证,肾阳亏虚证,静息态脑功能,血肿,MDD,血清肿瘤,中医药治疗,中医证候,脑区,北京中医药大学,首都医科大学,宣武医院,安定,大学师生,医院职工,同一天,静息态功能磁共振成像,rs,fMRI,留取,酶联免疫吸附测定法,SPM,DP,ASF,影像数据,功能评估,楔前叶,顶上小叶,激活状态,颞上回,岛叶,下回,额上回,额中回,枕中回,中央前回,分数低频振幅,fALFF,小脑,抑郁相,背外侧前额叶,肝气郁结型,静息态功能性磁共振
AB值：
0.174301
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