目的 研究神经内镜微创、小骨窗开颅显微手术运用于高血压脑出血中的价值.方法 随机选择2020年4月—2021年7月贵州医科大学附属金阳医院收治的高血压脑出血患者70例为研究对象,按随机数字表法分为两组,各35例.研究组开展神经内镜微创,对照组实施小骨窗开颅显微手术,统计两组手术时长、切口长度、失血量、骨窗面积、ICU入住时长、住院天数及血肿清除率,手术前后测定颅内压,并进行神经功能缺损(NIHSS)、生活质量(QOL)评分,统计两组并发症(颅内再出血、肺部感染、颅内感染)发生情况,并对比两组浅部与深部血肿患者的血肿清除率、QOL评分、手术结果.结果 研究组手术时长、切口长度、失血量、骨窗面积、ICU入住时长、住院天数低于对照组,血肿清除率高于对照组,差异有统计学意义(t=8.100、11.372、21.030、13.073、6.312、3.225、58.277,P<0.05).术前两组NIHSS、颅内压、QOL比较,差异无统计学意义(t=0.088、0.145、0.190,P>0.05);术后研究组NIHSS、颅内压均低于对照组,QOL高于对照组,差异有统计学意义(t=7.892、10.187、17.202,P<0.05).研究组并发症发生率(8.57％)低于对照组(28.57％),差异有统计学意义(χ2=4.629,P<0.05).两组中浅部血肿的血肿清除率、QOL评分均高于深部血肿,差异有统计学意义(t=30.733、15.269、15.364、9.728,P<0.05).结论 神经内镜微创的效果更为显著,可有效清除血肿,缩短住院时长,促进神经功能改善,快速降低颅内压,并发症少,提升患者生活质量.

高血压脑出血;血肿;神经内镜微创;小骨窗开颅显微手术

赵胜;陈小忠;杨华;唐志勇;许登榜

贵州医科大学附属金阳医院神经外科,贵州贵阳 550023;贵州医科大学附属医院神经外科,贵州贵阳 550001

中外医疗

[1]赵胜;陈小忠;杨华;唐志勇;许登榜-.神经内镜微创治疗高血压脑出血的疗效及对不同部位血肿的影响)[J].中外医疗,2022(34):94-98

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