目的 研究早切开前穹隆行腹腔镜子宫全切除术在预防泌尿系统损伤中的价值.方法 方便选取2019年1月—2021年12月在济宁医学院附属医院妇科拟行腹腔镜子宫全切除术者220例作为研究组,术中在分离膀胱后,处理子宫血管前即先切开前穹隆,将已暴露的举宫杯作为处理子宫血管及主韧带的标志.另取同期按常规步骤行腹腔镜子宫全切除术者220例,为对照组.比较两组手术相关指标、并发生情况、术后疼痛程度、泌尿系统损伤及术后性生活恢复时间等,检测两组应激因子的水平.结果 两组的手术时间、拔除气管导管时间及术后住院天数,差异无统计学意义(t=1.182、1.284、1.483,P>0.05);研究组的出血量(30.6±20.6)mL少于对照组,术后首次通气时间(14.4±4.8)h短于对照组,差异有统计学意义(t=15.972、4.058,P<0.001).两组的手术并发症发生率,差异无统计学意义(χ2=3.707,P=0.054).研究组泌尿系统损伤少于对照组,差异有统计学意义(χ2=1.821,P<0.05).研究组术后性生活恢复时间(70.4±5.9)d明显短于对照组,差异有统计学意义(t=7.680,P<0.001).结论 早切开前穹隆行腹腔镜子宫全切除术可减少术中出血,减少泌尿系统损伤的机会,缩短术后性生活恢复时间,具有实用价值.

腹腔镜子宫全切除术;并发症;早切开前穹隆;泌尿系统损伤

党丽娟;徐晓涵;陈瑾;孟海红;王廷涛;王云飞;杨林青

济宁医学院附属医院妇科,山东济宁 272129;济宁医学院妇科,山东济宁 272129;济宁医学院附属医院手术室,山东济宁 272129

中外医疗

[1]党丽娟;徐晓涵;陈瑾;孟海红;王廷涛;王云飞;杨林青-.早切开前穹隆行腹腔镜子宫全切除术在预防泌尿系统损伤中的价值)[J].中外医疗,2022(34):72-76

早切开前穹隆,举宫杯

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