目的:研究腹腔镜全胃切除术联合D2淋巴结清扫治疗中上部进展期胃癌的临床效果.方法:选择2020年1月至2022年1月间本院普外科收治的80例中上部进展期胃癌患者,随机分为对照组(n=40例)与研究组(n=40例),对照组患者采用开腹全胃切除术(OTG)联合D2淋巴结清扫治疗,研究组采用腹腔镜全胃切除术(LATG)联合D2淋巴结清扫治疗,对比两组的手术相关指标、肿瘤标志物水平、预后情况.结果:从手术相关指标来看,研究组的手术时间长于对照组,术中出血量均少于对照组,肛门排气时间、恢复流食时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P>0.05);两组的淋巴结清扫数量比较,差异无统计学意义(P>0.05).对照组患者的术后并发症发生率为22.50％(9/40),研究组为5.00％(2/40),显著低于对照组,P<0.05.从血清肿瘤标志物来看,术后3个月对照组患者的CEA为(6.02±0.56)ng/ml、CA125为(20.75±1.60)U/ml、CA199为(29.37±2.45)U/ml、CA724为(17.30±1.34)U/ml,研究组分别为(2.95±0.25)ng/ml、(13.94±0.96)U/ml、(16.58±1.27)U/ml、(13.29±0.97)U/ml,显著低于对照组,P<0.05.随访12个月,两组患者的复发率、生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:LATG+D2淋巴结清扫治疗中上部进展期胃癌安全可行,具有出血少、恢复快、并发症少的优势,患者预后良好,具有较高的应用价值.

腹腔镜;全胃切除术;D2淋巴结清扫;中上部进展期胃癌

徐州医科大学附属医院普外科 江苏 徐州 221000

[1]陈守坤-.腹腔镜全胃切除术联合D2淋巴结清扫治疗中上部进展期胃癌的临床效果研究)[J].健康忠告,2022(08):59-61

中上部进展期胃癌,LATG+D2

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