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伴面神经和三叉神经受压的神经源性高血压的临床特征及显微血管减压术疗效评估
文献摘要：
目的 探讨伴面神经、三叉神经受压的神经源性高血压的临床特征及采取显微血管减压术(MVD)对血压的影响.方法 回顾性分析2015年1月至2020年12月于福建医科大学附属第一医院神经外科治疗的伴面神经、三叉神经受压的神经源性高血压患者53例的资料.所有患者采用MVD进行治疗,记录术中、术后情况,观察术后3个月血压改变.根据血压下降幅度、药物使用情况及症状缓解程度进行疗效判定.治愈:完全停用降压药,收缩压＜140和舒张压＜90 mm Hg;显效:收缩压和舒张压中一项降至正常水平或收缩压下降值≥30 mm Hg和舒张压下降值≥10 mm Hg;部分缓解:收缩压下降值＜30和舒张压下降值＜10 mm Hg,高血压临床症状缓解,降压药用量减少;无效:高血压临床症状无缓解,收缩压和舒张压均较术前无明显变化甚至升高,且药物用量无变化甚至增加.有效包括治愈、显效及部分缓解.结果 面神经、三叉神经受压最常见的责任动脉为:小脑前下动脉(21例,占39.62％),小脑后下动脉(15例,占28.30％),小脑上动脉(11例,占20.75％).与术前比较,术后3个月收缩压和舒张压下降[收缩压:(127.8±9.2)比(146.5±17.3)mm Hg,t=6.896,P＜0.001;舒张压:(76.9±8.4)比(89.4±11.2)mm Hg,t=6.297,P＜0.001].治愈 30 例(56.60％),显效 10 例(18.87％),部分缓解 5 例(9.43％),无效 8例(15.09％),显效率75.47％,有效率84.91％,且左侧神经受压患者术后有效率明显高于右侧神经受压患者[90.48％(19/21)比81.25％(26/32),x2=10.503,P=0.015].所有患者的颅神经受压症状均消失并且未出现严重并发症.结论 MVD在治疗伴面神经、三叉神经受压的神经源性高血压方面有一定应用前景.
文献关键词：
显微血管减压术;神经源性高血压;降压疗效
中图分类号：
作者姓名：
陈纯娴;潘忞;蔡文钦;谢良地;邓璟;余良宏
作者机构：
福建医科大学附属第一医院干部病房,高血压科,福建福州350005;福建省高血压研究所;福建医科大学附属第一医院神经外科
文献出处：
引用格式：
[1]陈纯娴;潘忞;蔡文钦;谢良地;邓璟;余良宏-.伴面神经和三叉神经受压的神经源性高血压的临床特征及显微血管减压术疗效评估)[J].中华高血压杂志,2022(12):1161-1167
A类：
神经源性高血压
B类：
面神经,三叉神经,经受,受压,高血压的,显微血管减压术,疗效评估,MVD,神经外科,外科治疗,高血压患者,术后情况,药物使用情况,全停,停用,降压药,收缩压,舒张压,Hg,显效,至正,降值,部分缓解,临床症状缓解,药物用量,责任动脉,小脑前下动脉,小脑后下动脉,小脑上动脉,x2,颅神经,严重并发症,降压疗效
AB值：
0.177656
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