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术前中西医抗凝治疗对合并深静脉血栓的高龄髋部骨折手术的影响
文献摘要：
目的 探讨术前中西医结合抗凝治疗对合并下肢深静脉血栓形成（dDVT）的高龄髋部骨折患者手术安全性的影响。方法 选择2020 年3 月至2020 年11 月我院收治的60 例高龄（≥ 75 岁，最大为99 岁）髋部骨折患者，随机分为A 组（那曲肝素钙组，n=30）和B 组（依诺肝素钠组，n=30 ），入院查下肢静脉彩超示存在DVT（周围型）者，立即口服正骨1 号片，同时皮下注射那曲肝素钙或依诺肝素钠，5~7d 后复查下肢血管超声证实DVT 较前无增多者，及时进行骨科手术（内固定或人工关节置换等），观察患者在围术期至术后14d 严重出血并发症，如颅内出血、急性消化系统出血、切口周围渗血情况（大量、少量或无渗血），肺血栓栓塞症（PTE）等。结果 两组患者均顺利接受骨科手术，抗凝效果差异无统计学意义（P ＞ 0.05），围术期（入院至术后14d）均没有出现颅内出血、急性消化系统出血，术后切口周围大量渗血情况：那曲肝素钙组1 例，依诺肝素钠组6 例，两组比较有统计学差异（P ＜ 0.05）。那曲肝素钙组无PTE，依诺肝素钠组有1 例术后合并PTE（低危组）（P ＞ 0.05）。结论 合并DVT 的高龄髋部骨折患者，术前采用中西医结合抗凝治疗5~7d 后， 复查患肢静脉彩超提示DVT 无增多者，可考虑让患者接受骨科手术，安全性较高；那曲肝素钙组的术后切口大量渗血并发症发生率小于依诺肝素钠组。
文献关键词：
髋部骨折;下肢深静脉血栓形成;高龄;中西医结合抗凝治疗
中图分类号：
作者姓名：
李德剑;吕广华;何科;赵凤
作者机构：
玉林市中西医结合骨科医院，广西 玉林 537000
文献出处：
引用格式：
[1]李德剑;吕广华;何科;赵凤-.术前中西医抗凝治疗对合并深静脉血栓的高龄髋部骨折手术的影响)[J].临床医药文献电子杂志,2022(12):88-90,104
A类：
中西医结合抗凝治疗,dDVT,那曲肝素钙
B类：
高龄髋部骨折,髋部骨折手术,下肢深静脉血栓形成,骨折患者,手术安全性,我院,依诺肝素钠,下肢静脉彩超,周围型,正骨,皮下注射,7d,复查,下肢血管超声,多者,骨科手术,内固定,人工关节置换,围术期,14d,严重出血,出血并发症,颅内出血,消化系统,口周,渗血,血情,肺血栓栓塞症,PTE,抗凝效果,效果差异,术后切口,统计学差异,可考,并发症发生率
AB值：
0.160711
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