目的 探讨腰椎融合术术中间歇充气加压装置不同使用时长对深静脉血栓和血流动力学的影响.方法 采用便利抽样方法,选取2020年6月—2021年3月在郑州市某三级甲等医院脊柱外科择期行腰椎融合术患者61例,按照随机数字表法分为试验组和对照组.在给予常规护理的基础上,两组均于手术开始即刻启用间歇充气加压装置,均使用2次,且2次间隔15 min,试验组每次使用时长为40 min,对照组每次使用时长为30 min,比较两组术后深静脉血栓发生率、凝血指标、血流动力学和术中出血量的变化.结果 最终纳入60例患者.两组术后均无症状性深静脉血栓形成,彩超提示,试验组1例(3.3％)、对照组2例(6.7％)有肌间静脉血栓形成,差异无统计学意义(χ2=0.351,P=0.554).重复测量方差分析结果显示,纤维蛋白原和股总静脉血流峰速的时间效应、组间与时间的交互作用、分组效应差异均具有统计学意义(F时间=222.466和45.899,P时间均<0.001;F交互=12.707和4.873,P交互<0.001和=0.009;F组间=10.052和43.975,P组间=0.002和0.008).两组术中出血量比较,差异无统计学意义(t=0.189,P=0.851).结论 腰椎融合术术中使用间歇充气加压装置每次40 min、共2次在促进纤维蛋白原溶解、加快股静脉血流峰速方面优于每次30 min、共2次,可有效改善血液高凝状态,降低了术中形成深静脉血栓的风险.

腰椎融合术;术中;间歇充气加压装置;使用时长;深静脉血栓;基础护理

453003 新乡市 新乡医学院护理学院;解放军联勤保障部队第988医院脊柱外科;解放军联勤保障部队第988医院护理部

[1]范志英;焦文仓;王亚红;张会敏;郑喜灿-.间歇充气加压装置不同使用时长对预防腰椎融合术中患者静脉血栓的效果评价)[J].中华护理杂志,2022(04):449-454

间歇充气加压装置,使用时长,腰椎融合术,术中患者,血流动力学,便利抽样,抽样方法,郑州市,三级甲等医院,脊柱外科,择期,常规护理,即刻,启用,术后深静脉血栓,血栓发生率,凝血指标,术中出血量,无症状,症状性,深静脉血栓形成,彩超,肌间静脉血栓,重复测量方差分析,纤维蛋白原,时间效应,效应差异,股静脉,血液高凝状态,基础护理

0.172427