典型文献
改良"急救车处理"治疗新生儿严重高胆红素血症的临床应用
文献摘要:
目的:探讨改良"急救车处理"方法治疗严重高胆红素血症患儿的临床疗效.方法:收集2019年1月至2021年3月武汉科技大学附属孝感医院新生儿科改良"急救车处理"方案治疗的严重高胆红素血症患儿病历资料,作为急救车治疗组;选取2017年1月至2018年12月收治的严重高胆红素血症病例作为常规治疗组.主要观察指标:血清总胆红素(TSB)水平、入院后启动加强光疗时间、急性胆红素脑病(ABE)转归.结果:纳入研究急救车治疗组112例(ABE 41例),常规治疗组121例(ABE 45例),两组患儿中仅常规治疗组换血治疗1例.急救车治疗组启动光疗时间短于常规治疗组[(8.5±2.2)h vs(28.0±7.1)h,P<0.01].急救车治疗组入院后6,12,24,48,72 h血清总胆红素水平均低于常规治疗组,其中6,12 h差异有统计学意义(P<0.05);两组中血清TSB 342~427μmol/L患儿比较,急救车治疗组入院后6,12,24,48,72 h血清TSB水平均低于常规治疗组,仅6 h差异有统计学意义(P<0.05);血清TSB>427.5μmol/L患儿比较,急救车治疗组入院后6,12,24,48,72h血清TSB水平均低于常规治疗组,其中6,12 h差异有统计学意义(P<0.01).两组患儿中ABE患儿入院6,12 h BIND评分急救车治疗组低于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05),生后2~3个月常规治疗组ABE患儿脑干听觉诱发电位(BAEP)异常比例高于急救车治疗组,差异有统计学意义(P<0.05),头颅MRI两组患儿异常比例差异无统计学意义(P>0.05).结论:改良"急救车处理"能快速降低严重高胆红素血症患儿血清TSB,尤其是对危重高胆红素血症效果显著,可以减少换血治疗,对轻-中度ABE有较好的预防和治疗效果.
文献关键词:
急救车;高胆红素血症;光疗法;新生儿;急性胆红素脑病
中图分类号:
作者姓名:
杨树杰;魏贤;甘斌;余金荣;李红丽;张萍;李磊;易海英
作者机构:
武汉科技大学附属孝感医院新生儿科 湖北 孝感 432100;应城市人民医院新生儿科 湖北 孝感 432499;汉川市妇幼保健院新生儿科 湖北 孝感 431699
文献出处:
引用格式:
[1]杨树杰;魏贤;甘斌;余金荣;李红丽;张萍;李磊;易海英-.改良"急救车处理"治疗新生儿严重高胆红素血症的临床应用)[J].武汉大学学报(医学版),2022(03):485-490
A类:
加强光疗,BIND
B类:
急救车,严重高胆红素血症,汉科,孝感,新生儿科,病历资料,常规治疗组,TSB,急性胆红素脑病,ABE,转归,换血治疗,血清总胆红素水平,72h,脑干听觉诱发电位,BAEP,头颅,比例差异,速降,危重,预防和治疗,光疗法
AB值:
0.131411
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