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T波电交替的重复检测及其对致心律失常型右室心肌病患者室性心律失常事件的预测价值
文献摘要:
目的 探讨时域法微伏级T波电交替(MTWA)重复检测对致心律失常型右室心肌病(ARVC)患者室性心律失常事件发生的预测价值.方法 2007年1月至2008年11月间顺序入组20例ARVC患者[男性18例,年龄(38.7±8.0)岁],及正常对照组60人,所有患者签署知情同意书,行活动平板法M TWA检测,并随访观察.在随访4~5年后复查MTWA一次.阳性事件定义为有症状的持续性室性心动过速(简称室速)、埋藏式心律转复除颤器(ICD)恰当治疗及心脏性猝死的发生.结果 20例ARVC患者入组时胸前各导联MTWA检测均高于正常对照组,操作者特征曲线(ROC)表明,以11.5μV作为MaxValt(V1~V6导联中的MTWA最大值)的截断值时,其区别ARVC与正常对照组的诊断价值最大.20例ARVC患者随访(64.7±4.6)个月,11例发生阳性事件(其中11例发生持续性室速,1例因室速发生晕厥,1例植入ICD者因室速行放电治疗,3例因室速发作新植入ICD).以M ax-Valt 11.5μV为截断值,20名患者中原有MTWA阳性16例,MTWA阴性4例.KM曲线表明,阳性患者的累积生存率显著降低.复测M TWA阳性13例,M TWA阴性7例.其中,第一次M TWA阴性者,复测M TWA均仍为阴性,且此4人均无室性心律失常事件发生.结论 MTWA阳性患者发生室性心律失常事件的风险增高,而持续阴性则预示着发生室性心律失常事件风险较低.
文献关键词:
心血管病学;时域法;微伏级T波电交替;致心律失常型右室心肌病;室性心动过速;预测
中图分类号:
作者姓名:
薛社亮;徐波;李文华;蔡高军;宋艳斌;俞磊;李峰;肖建强
作者机构:
江苏大学附属武进医院 徐州医科大学武进临床学院心血管内科 江苏常州 213017
文献出处:
引用格式:
[1]薛社亮;徐波;李文华;蔡高军;宋艳斌;俞磊;李峰;肖建强-.T波电交替的重复检测及其对致心律失常型右室心肌病患者室性心律失常事件的预测价值)[J].中国心脏起搏与心电生理杂志,2022(05):422-426
A类:
致心律失常型右室心肌病,TWA,MaxValt,Valt
B类:
重复检测,室性心律失常,心律失常事件,预测价值,时域法,微伏,MTWA,ARVC,正常对照,签署,知情同意书,随访观察,复查,性事,室性心动过速,室速,埋藏式心律转复除颤器,ICD,心脏性猝死,胸前,操作者,作者特征,V1,V6,截断值,诊断价值,患者随访,晕厥,KM,累积生存率,复测,预示,事件风险,心血管病学
AB值:
0.196407
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