目的 探讨预防子宫纵隔宫腔镜电切术后宫腔粘连的措施.方法 2019年1月至2021年12月60例子宫纵隔施行宫腔镜子宫纵隔切除术(TCRS),术后放置节育器(IUD)30例为A组,放置IUD+口服戊酸雌二醇30例为B组,B组再根据口服戊酸雌二醇每日口服剂量分为B1组(3 mg)10例、B2组(6 mg)8例和B3组(9 mg)12例.术后随访5～48个月.观察各组术后宫腔粘连发生率、月经改善率、妊娠率及自然流产率.结果 随访期间A组和B组月经改善率、妊娠率、宫腔粘连率、自然流产率比较差异无统计学意义(χ2=0.739,P=0.390;χ2=0.268,P=0.605;χ2=3.268,P=0.071;χ2=1.002,P=0.317).从B1到B3组,月经改善率、妊娠率逐渐升高,宫腔粘连率逐渐下降;B1、B2、B3组自然流产率比较差异无统计学意义(χ2=3.445,P=0.179),B1、B2、B3组宫腔粘连率、月经改善率、妊娠率比较差异有统计学意义(χ2=8.906,P=0.012;χ2=15.000,P=0.001;χ2=13.645,P=0.001).结论 子宫纵隔宫腔镜电切术后放置IUD同时加服戊酸雌二醇对防止宫腔粘连形成无明显优势;术后每日口服戊酸雌二醇9 mg宫腔粘连及妊娠结局有改善.

宫腔镜;子宫纵隔切除术;子宫纵隔;戊酸雌二醇;宫腔粘连

杨仕章

江南大学附属医院妇产科,江苏 无锡 214000

实用临床医学

[1]杨仕章-.预防子宫纵隔宫腔镜电切术后宫腔粘连的体会)[J].实用临床医学,2022(05):30-33

TCRS,IUD+

宫腔镜电切术,术后宫腔粘连,例子,行宫,宫腔镜子宫纵隔切除术,后放,节育器,戊酸雌二醇,B1,B2,B3,术后随访,连发,月经,经改,改善率,妊娠率,自然流产率,妊娠结局

0.108927