目的 探讨尿毒症维持性血液透析(MHD)患者的主要死亡原因及死亡发生的相关危险因素,为改善患者预后提供依据.方法 回顾性分析2016年6月至2021年6月在凤阳县人民医院进行MHD的132例尿毒症患者的临床资料,将39例死亡患者纳入死亡组,93例同期存活患者纳入在透组.统计MHD患者的死亡情况及死亡原因,收集两组患者的一般资料并进行单因素分析,采用多因素Logistic回归分析模型分析MHD患者死亡发生的危险因素.结果 132例MHD患者中死亡39例,死亡率为29.55％.其中脑血管疾病死亡23例,占比为58.97％;心血管疾病10例,占比为25.64％;感染3例,占比为7.69％;猝死2例,占比为5.13％;死亡组患者合并糖尿病、心脑血管疾病的患者占比及红细胞分布宽度(RDW)、C-反应蛋白(CRP)水平均显著高于在透组,白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)水平均显著低于在透组;多因素Logistic回归分析结果显示,合并糖尿病、心脑血管疾病、RDW≥16％、ALB<32 g/L、CRP≥12 mg/L及Hb<85 g/L均是影响MHD患者死亡发生的独立危险因素(OR=2.821、3.004、2.638、3.742、3.097、2.563,均P<0.05).结论 合并糖尿病、心脑血管疾病、RDW≥16％、ALB<32 g/L、CRP≥12 mg/L、Hb<85 g/L均是导致MHD患者死亡的独立危险因素,临床应针对上述因素采取积极针对性个体化治疗,以最大程度降低MHD患者的死亡率.

尿毒症;维持性血液透析;死亡原因;危险因素

史家安;刘言凤

凤阳县人民医院肾内科,安徽 滁州 233100

现代医学与健康研究（电子版）

[1]史家安;刘言凤-.尿毒症维持性血液透析患者死亡原因及相关因素分析)[J].现代医学与健康研究（电子版）,2022(07):112-114

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