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病种点数付费方式改革对医院运行影响的分析
文献摘要：
目的 分析病种点数付费方式改革对珠海市三级公立医院的影响.方法 访谈改革医院高层管理者、医保科管理人员等15名关键知情人,了解改革中存在的问题;定量分析改革前后医院的运行数据.结果 访谈发现,改革中存在医务人员观念转变不够,复合型人才缺乏,临床、医保和信息三方配合不足等问题;主要改革做法为融合医保改革与绩效评价、平衡科室的医保资金分配、加强病种点数管理等.数据分析显示,改革后医院病例组合指数增加0.13,病床使用率总体呈上升趋势,危重病人抢救成功率增加10.4个百分点,平均住院日减少1天,药占比下降10个百分点.结论 病种点数付费方式改革对提高医院实力、促进医保高质量发展具有积极作用,需完善医院改革配套机制、复合多元的医保支付方式,加强医保智能审核监控.
文献关键词：
病种点数付费;三级公立医院;改革
中图分类号：
作者姓名：
赵炜;梁宝方;周燕;曾艺欣;任娜;甘莉;谢伦;陈江芸
作者机构：
珠海市人民医院?暨南大学附属珠海医院 广东 珠海 519000;南方医科大学卫生管理学院 广东 广州 510515
文献出处：
引用格式：
[1]赵炜;梁宝方;周燕;曾艺欣;任娜;甘莉;谢伦;陈江芸-.病种点数付费方式改革对医院运行影响的分析)[J].中国医院管理,2022(07):21-24
A类：
病种点数付费
B类：
付费方式改革,医院运行,运行影响,珠海市,三级公立医院,高层管理者,知情人,运行数据,医务人员,观念转变,复合型人才,保和,医保改革,绩效评价,科室,医保资金,资金分配,改革后,病例组合指数,病床,危重病人,抢救成功率,百分点,平均住院日,药占比,高医,促进医保,医院改革,配套机制,复合多元,医保支付方式,医保智能审核
AB值：
0.326525
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