本研究对临床尿路感染病例病原菌耐药情况、毒力基因分布及其进化分型特征,以期为耐药性尿路感染病原防控提供参考.通过对收集的尿样进行细菌分离培养,结合革兰氏染色镜检、16S rDNA对细菌进行鉴定,利用K-B纸片扩散法对细菌进行药敏试验,并通过PCR扩增进行毒力基因及系统发育和进化分型分析.本研究成功检测出20株尿路致病性大肠杆菌(Uropathogenic Escherichia coli,UPEC),药敏试验显示多数菌株具有多重耐药特征,该批UPEC对青霉素、红霉素、万古霉素耐药率达100％;对羧苄西林、氨苄西林、阿奇霉素耐药率达90％以上;对四环素、诺氟沙星、链霉素、耐药率达80％以上;对环丙沙星、庆大霉素、卡那霉素、氟氧沙星、头孢曲松耐药率达70％以上;对头孢噻肟、呋喃妥因、氯霉素耐药率在35％以上;对阿莫西林与多粘菌素B耐药率低,分别仅为10％与5％.六个毒力基因(iutA、fimH、hly、fyuA、tsh、traT)检出率分别为85％、95％、85％、75％、25％、10％.其系统发育分型中,归属B2群的细菌最多,占比40％(n=8);D群次之,占比35％(n=7);其次为A群,占比25％(n=5);未检测到B1群菌株.通过MLST分型分析,20株大肠杆菌涉及10个ST型,其中ST131、ST648、ST744、ST1193型别较多.CRISPR序列扩增结果显示其中6株细菌含有CRISPR序列,提示不同菌株的进化差异.本研究通过对临床多重耐药UPEC进行毒力和分型特征分析,为临床有效防控耐药菌导致的尿路感染提供重要依据.

UPEC;多重耐药;毒力因子;分布特征;进化分型

刘斌;余子琦;闫萌;戴彩华;张玮;叶紫辰;傅强

井冈山大学医学部,江西,吉安 343009;井冈山大学脊柱疾病研究所,江西,吉安 343009

井冈山大学学报（自然科学版）

[1]刘斌;余子琦;闫萌;戴彩华;张玮;叶紫辰;傅强-.多重耐药UPEC细菌毒力基因分布特征及进化分型分析)[J].井冈山大学学报（自然科学版）,2022(06):40-49

进化分型,尿路致病性大肠杆菌,Uropathogenic,ST648,ST744,ST1193

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