目的 探讨晚期肿瘤患者在抗PD-1治疗期间发生免疫相关不良事件(irAEs)对预后的影响.方法 收集2018年11月至2021年9月于安徽医科大学第一附属医院接受PD-1/PD-L1抑制剂单药或联合方案治疗的367例晚期实体瘤患者的临床资料,记录irAEs、疗效及预后情况.结果 共纳入367例患者,中位年龄62岁,男性261例,女性106例.203例(55.3％)患者发生irAEs.发生irAEs患者的ORR和DCR均高于未发生irAEs患者(ORR:40.3％vs.15.9％,P<0.001;DCR:83.8％vs.42.7％,P<0.001).免疫治疗开始后,发生irAEs患者的中位PFS和OS明显长于未发生irAEs患者(PFS:10.5个月vs.4.2个月,P<0.001;OS:19.7个月vs.8.4个月,P<0.001).通过6周Landmark分析显示,发生irAEs组和未发生irAEs组的中位OS分别为25.7个月和14.9个月(P=0.012).多因素分析显示,是否发生irAEs(HR=0.36,95％CI:0.26～0.50,P<0.001)是影响OS的独立预后因素.结论 对于接受免疫治疗单药或联合治疗的晚期实体瘤患者,发生irAEs是一个有利的预后因素.

肿瘤;免疫检查点抑制剂;免疫相关不良事件;预后标志物

张书培;杨磊;顾康生

230022 合肥 安徽医科大学第一附属医院肿瘤内科

临床肿瘤学杂志

[1]张书培;杨磊;顾康生-.PD-1/PD-L1抑制剂治疗晚期肿瘤患者免疫相关不良事件的预后价值)[J].临床肿瘤学杂志,2022(02):109-116

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