目的 观察塞来昔布联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床疗效及其对关节功能和炎性递质的影响.方法 回顾性选取2020年2月—2022年1月张家港市第一人民医院收治的类风湿关节炎患者80例,按照治疗方法不同分为对照组和联合组,每组40例.对照组予以塞来昔布胶囊,联合组在对照组治疗基础上联合甲氨蝶呤.2组患者均治疗6个月.比较2组临床疗效,治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、类风湿关节炎病情活动度评价表(DAS28)评分、炎性递质[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、前列腺素E2(PGE2)、血浆P物质(SP)],不良反应.结果 联合组治疗总有效率为97.50％,高于对照组的80.00％(χ2=4.507,P=0.034).与治疗前比较,2组治疗6个月后VAS评分、DAS28评分降低(P<0.01),且联合组均低于对照组(P<0.01).与治疗前比较,2组治疗6个月后血清TNF-α、IL-6、CRP、PGE2、SP水平均降低(P<0.01),且联合组低于对照组(P<0.01).联合组不良反应总发生率为7.50％,低于对照组的25.00％(χ2=4.500,P=0.033).结论 塞来昔布配合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎能有效改善患者关节功能,平衡体内炎性递质水平,从而降低炎性反应,提高疗效,且安全性较高.

类风湿关节炎;甲氨蝶呤;塞来昔布;关节功能;炎性递质

张亚兵;张艳;赵荣;袁晓玲

215600 江苏省张家港市第一人民医院/苏州大学附属张家港医院风湿免疫科

临床合理用药

[1]张亚兵;张艳;赵荣;袁晓玲-.塞来昔布联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床疗效及其对关节功能和炎性递质的影响)[J].临床合理用药,2022(33):42-45

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