目的 观察不同剂量右美托咪定对老年高血压患者全麻插管反应的抑制作用.方法 回顾性分析2017年6月—2020年6月江西省贵溪市人民医院收治的老年高血压全麻插管患者60例,按照右美托咪定剂量差异将其分为A组(0.2μg/kg剂量组)、B组(0.6μg/kg剂量组),各30例.比较2组患者麻醉诱导前(T0)、插管后1 min(T1)、插管后3 min(T2)、插管后5 min(T3)、插管后10 min(T4)时心血管反应[心率(HR)、平均动脉压(MAP)]与脑电双频指数(BIS)变化情况,T2、T3、T4时镇静状态评分,插管过程中不良反应及心血管药物使用情况.结果 T0时,2组患者MAP、HR水平比较差异无统计学意义(P>0.05);T1时,2组患者MAP、HR水平均较T0降低(P<0.05);T2、T4时,B组MAP、HR水平T0降低,且B组T3、T4时MAP、HR水平低于A组(P均<0.05).B组插管过程中所出现的不良反应总发生率为16.67％,低于A组的40.00％(χ2=4.022,P=0.045).T2时,2组患者Ramsay评分比较差异无统计学意义(P>0.05);T3、T4时,2组患者Ramsay评分均较T2升高,且B组患者Ramsay评分高于A组(P均<0.05).T0时,2组患者BIS比较差异无统计学意义(P>0.05);T1、T2、T3、T4时,2组患者BIS均较T0降低,且B组BIS低于A组(P均<0.05).B组插管过程中硝酸甘油、阿托品、麻黄碱总使用率为6.67％,低于A组的26.67％(χ2=4.320,P=0.038).结论 老年高血压患者气管插管反应抑制中采用0.6μg/kg剂量右美托咪定缓解抑制效果较突出,并且并发症与血管药物使用较少.

高血压;老年人;全麻插管;右美托咪定;不同剂量;抑制作用

项国防

335400 江西省贵溪市人民医院

临床合理用药

[1]项国防-.不同剂量右美托咪定对老年高血压患者全麻插管反应的抑制作用)[J].临床合理用药,2022(26):40-43

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