目的 观察低分子肝素钙联合利伐沙班治疗急性肺栓塞的临床疗效.方法 选取2019年5月—2021年5月长沙市中心医院收治的急性肺栓塞患者78例,按照随机数字表法分为对照组与试验组,每组39例.对照组予以利伐沙班,试验组在对照组基础上加用注射用低分子肝素钙,2组均连续治疗1个月.比较2组临床疗效,肺栓塞症状(胸痛、紫绀、呼吸困难)改善时间,治疗前后凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体(D-D)以及纤维蛋白原(FIB)]、血管内皮功能指标[内皮素1(ET-1)、一氧化氮(NO)]及不良反应.结果 试验组总有效率为97.44％,高于对照组的79.48％(χ2=4.522,P=0.033).试验组胸痛、紫绀及呼吸困难改善时间短于对照组(P<0.01).治疗后,2组PT、APTT长于治疗前,D-D以及FIB低于治疗前,且试验组PT、APTT长于对照组,D-D以及FIB低于对照组(P<0.01).治疗后,2组ET-1低于治疗前,NO高于治疗前,且试验组ET-1低于对照组,NO高于对照组(P<0.01).试验组不良反应发生率为7.69％,与对照组的5.13％比较,差异无统计学意义(P=1.000).结论 低分子肝素钙联合利伐沙班治疗急性肺栓塞的临床疗效确切,可有效改善机体凝血功能、血管内皮功能,且安全性较高.

急性肺栓塞;利伐沙班;低分子肝素钙;凝血功能;血管内皮功能;不良反应

柳永红

410004 湖南省长沙市中心医院

临床合理用药

[1]柳永红-.低分子肝素钙联合利伐沙班治疗急性肺栓塞的临床疗效)[J].临床合理用药,2022(21):67-69

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