目的 观察低剂量帕立骨化醇预防维生素D不足/缺乏的血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)的有效性和安全性.方法 回顾性选取2020年3-5月合肥金楠肾病专科医院收治的接受血液透析治疗伴维生素D不足/缺乏的慢性肾功能衰竭患者40例,根据治疗方法不同分为试验组24例和对照组16例,对照组行常规血液透析治疗,试验组给予帕立骨化醇5μg透析下机前静脉注射,每周1次.比较2组患者基线值、治疗24周后全段甲状旁腺激素(iPTH)、碱性磷酸酶(ALP)、血钙、血磷水平及不良事件.结果 治疗24周后,试验组iPTH水平与基线值比较无显著变化(P>0.05),而对照组iPTH水平高于基线值(P<0.05);试验组iPTH水平变化幅度优于对照组(P<0.01).治疗24周后,2组ALP水平与基线值比较差异均无统计学意义(P>0.05),但试验组变化幅度优于对照组(P<0.05).治疗24周后,试验组血钙水平无显著变化(P>0.05),血磷水平低于基线值(P<0.01),而对照组血钙、血磷水平均无显著变化(P>0.05),治疗24周后2组血钙、血磷水平比较差异均无统计学意义(P>0.05).2组不良事件发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 对维生素D不足/缺乏的血液透析患者早期给予低剂量帕立骨化醇预防,可延缓SHPT疾病进展,降低血清磷水平,改善骨代谢,有利于稳定骨代谢内环境.

维生素D不足/缺乏;继发性甲状旁腺功能亢进;帕立骨化醇;低剂量

陈雷;徐晓宇;郝丽

230000 合肥市,合肥金楠肾病专科医院;230601 合肥市,安徽医科大学第二附属医院

临床合理用药

[1]陈雷;徐晓宇;郝丽-.帕立骨化醇对维生素D不足/缺乏的血液透析患者预防继发性甲状旁腺功能亢进的探索性随机对照研究)[J].临床合理用药,2022(01):14-17,21

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