目的 探讨局部应用重组人Ⅲ型胶原蛋白水凝胶治疗糖尿病合并下肢难愈性创面的效果及其对创面炎症反应的影响.方法 选择2020年9月至2021年6月北京市化工职业病防治院医疗部收治的糖尿病合并下肢难愈性创面患者20例作为研究对象,采用随机数字表法分为试验组与对照组,每组各10例.在实施基础抗糖尿病治疗基础上,试验组局部外敷重组人Ⅲ型胶原蛋白水凝胶,对照组给予常规清创换药治疗,比较2组创面愈合率及创面组织肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)及基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平.结果 2组患者治疗后创面面积均较治疗前缩小,试验组患者治疗后7、14 d的创面愈合率分别为(34.00±2.53)％、(73.90±13.00)％,明显高于对照组(23.30±3.89)％、(48.30±6.30)％,差异均有统计学意义(t=1.330、2.640,P＜0.05);治疗后14 d,2组患者创面中TNF-α、IL-1β、IL-6、MMP-9水平较治疗前均降低,差异均有统计学意义(P＜0.05),且试验组患者创面中TNF-α、IL-1β、IL-6、MMP-9的含量[(87.60±8.78),(71.70±10.30)、(79.80±13.60)、(11.27±2.45)ng/L]均分别低于对照组[(111.60±9.86),(81.10±8.03),(96.90±14.50)、(15.05±2.82)ng/L],差异均有统计学意义(t=-5.740、-2.260、-2.720,3.200,P＜0.05).结论 局部应用重组人Ⅲ型胶原蛋白水凝胶治疗糖尿病合并下肢难愈性创面,可有效提高创面愈合率,降低创面炎症反应,临床治疗效果显著.

重组人Ⅲ型胶原蛋白;水凝胶;伤口愈合;糖尿病

黄晓罡;牛东升;闫香果;张克松;何军民;王晓军;刘媛媛

100093 北京市化工职业病防治院医疗部,综合内科/医务科;100093 北京市化工职业病防治院职防部,职业卫生科;100093 北京市化工职业病防治院医疗部,血管外科;100039北京,解放军医学院

中华损伤与修复杂志（电子版）

[1]黄晓罡;牛东升;闫香果;张克松;何军民;王晓军;刘媛媛-.局部应用重组人Ⅲ型胶原蛋白水凝胶对糖尿病患者创面愈合的影响)[J].中华损伤与修复杂志（电子版）,2022(05):430-434

下肢难愈性创面

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