目的 比较腹腔镜右半结肠切除尾侧入路和中间入路围手术期临床疗效.方法 回顾性分析广东省中医院胃肠肿瘤中心自2015年1月至2016年9月145例Ⅱ～Ⅲ期右半结肠癌患者的围手术期临床资料,其中尾侧入路法44例(尾侧入路组),中间入路法101例(中间入路组).比较两组患者的一般资料、术中和术后资料及术后病理资料.结果 两组中转开腹情况差异无统计学意义[1/44(2.27％)比5/101(4.95％),P=0.457],但尾侧入路组手术时间长于中间入路组[210.00(180.00,233.75)min比175.00(145.00,220.00)min,P=0.001].尾侧入路组进食时间短于中间入路组[3.00(2.00,4.00)d比3.00(2.00,5.00)d,P=0.027].尾侧入路组与中间入路组对比获取总淋巴结和阳性淋巴结数差异无统计学意义.同时尾侧入路组对比中间入路组淋巴血管浸润和癌结节的发生率要高(分别为43.18％比23.76％,22.73％比5.05％;P<0.05).两组出血量和术后并发症差异无统计学意义.结论 两种入路手术方式均安全可行,尾侧入路在术后恢复进食方面存在优势,但开展早期需要更长的手术时间.

腹腔镜右半结肠切除术;尾侧入路;中间入路;右半结肠癌;围手术期

蓝海;易小江;刁德昌

河池市中医医院 肛肠科/腹部外科,广西 河池 547000;广州中医药大学第二附属医院/广东省中医院 胃肠肿瘤中心结直肠外科,广东 广州 510120

消化肿瘤杂志（电子版）

[1]蓝海;易小江;刁德昌-.Ⅱ～Ⅲ期右半结肠癌腹腔镜尾侧对比中间入路手术的围手术期临床疗效研究)[J].消化肿瘤杂志（电子版）,2022(03):307-315

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